左膝脛骨平臺骨折:可否進行肌力訓練?-骨科

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左膝脛骨平台骨折及復健問題?


醫生您好我在2/9車禍 當時不知道左腳膝蓋脛骨平台骨裂,還久站上班直到3/2發現脛骨骨裂,當時醫生說骨頭已有稍微下陷了,但幸好只有一點不至於開刀,只是日後磨損問題較容易產生。
至昨日4/18去照X光 醫生說有復原一點,但我X光自己也有拍照紀錄起來我及許多朋友看都覺得沒什麼改變...接下來五月要回去一天9小時站著上班了 1.請問在還有骨裂的狀態下可以復健訓練左腳肌力嗎? 2.不是要裂縫完全復原癒合才能訓練嗎? 3.有骨裂狀態下回去上班(站9小時)會不會有骨頭又下陷的可能?繼續休養嗎? 關於下陷問題,我的主治醫生說不一定每個人的狀況不一樣,這種回答太籠統了,實在讓我很擔心惡化,還有剩下十天就要回去上班怕來不及好完全3月中旬的X光圖https://drive.google.com/file/d/0B9YF11IyWW5tdmdpM3pjXzhfZE0/view?usp=drivesdk4/18的X光圖https://drive.google.com/file/d/0B9YF11IyWW5tdzVpNWRwY2pqSEU/view?usp=drivesdk



聖誕節,20~29歲女性,詢問日期:2017/04/19

施國正 醫師回覆-骨科


在關節附近無果不早一點活動膝關節將來有可能無法彎得很好有骨釘固定之後應該可以活動



回覆日期:2017/04/19

彙整補充說明


針對您的問題,首先要恭喜您在車禍後能夠逐步復原。
左膝脛骨平台骨裂的情況確實需要謹慎處理,尤其是在復健和回到工作環境的過程中。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 在還有骨裂的狀態下可以復健訓練左腳肌力嗎?

是的,您可以進行一些輕度的肌力訓練,但必須非常小心。
通常在骨裂的初期,醫生會建議避免過度負重或劇烈運動,以免影響骨頭的癒合。
您可以考慮進行一些不會對膝蓋造成過大壓力的運動,例如坐著進行腿部伸展、輕微的膝關節彎曲運動等。
這些運動可以幫助保持肌肉的活動性,減少萎縮的風險。

2. 不是要裂縫完全復原癒合才能訓練嗎?

雖然理想情況下,骨裂癒合後再進行訓練是最安全的,但在醫學上,適度的活動對於促進血液循環和肌肉維持是有幫助的。
許多醫生會建議在骨裂未完全癒合的情況下,進行一些輕度的活動,以避免關節僵硬和肌肉萎縮。
當然,這些活動必須在醫生的指導下進行,並且要注意身體的反應,若有疼痛或不適應立即停止。

3. 有骨裂狀態下回去上班(站9小時)會不會有骨頭又下陷的可能?
繼續休養嗎?

在骨裂的情況下,長時間站立的確可能增加骨頭再次下陷的風險,尤其是如果您在工作中需要承受較大的體重或進行重複性動作。
建議您在回去上班之前,最好與您的主治醫生討論,看看是否可以調整工作內容或是尋求其他的工作安排,以減少對膝蓋的壓力。
如果可能,您可以考慮使用一些支撐裝置,如護膝,來幫助穩定膝關節。

此外,您提到的X光檢查結果顯示有些許復原,但您自己和朋友的觀察卻覺得沒有變化,這可能是因為骨頭的癒合過程是逐步的,並不會在短時間內有明顯的變化。
建議您定期回診,讓醫生評估骨頭的癒合狀況,並根據醫生的建議調整復健計畫。

最後,保持良好的心態和遵循醫生的建議是非常重要的。
復健過程可能會有些緩慢,但只要持之以恆,您會逐漸恢復到正常的活動水平。
希望您能夠早日康復!

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李文琳 醫師回覆-骨科
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