排便結構鬆散且帶血，應如何改善？-肝膽腸胃科

排便時結構鬆散？

請問:每日排便時看到便便的形狀雖有形成一條的形狀.但結構都是鬆散軟裂的,顏色大概是淡土色.擦時是沒甚麼大殘留.也沒有味道.馬桶也沒有沾黏.偶爾擦屁股時會看到衛生紙有1.2滴鮮血.但結構鬆散軟裂的便便已經持續一段時間了.有吃益生菌.剛開始吃時有改善.形狀很ok.但現在還是一樣鬆散軟裂.每日都會如廁至少一次.飲食上也還ok.不會偏食.吃太飽時偶爾右下腹會隱隱的痛.右腰至後方偏右的骨頭偶爾會痛.請問該如何改善呢?需要看醫師嗎?

coco，40~49歲女性，詢問日期：2017/04/20

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
您描述的大便的型態應屬於正常現象，右下腹到右腰側，可以觀察是不是肌肉骨骼或是卵巢，或是泌尿系統的問題。若症狀持續沒有改善，可以先就診胃腸科。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/04/20
資料來源：台灣e院 - 排便時結構鬆散

彙整補充說明

根據您所描述的情況，排便結構鬆散且帶血的問題，可能與多種因素有關。
首先，您提到的便便形狀雖然有形成一條，但結構鬆散且偶爾出現鮮血，這可能是由於腸道的健康狀況、飲食習慣、壓力等多方面因素所造成的。

可能的原因
1. 腸道健康問題：鬆散的便便可能是腸道功能不正常的表現，例如腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS），這是一種常見的腸道功能性疾病，會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
您提到的右下腹隱隱作痛，可能與腸道的運動有關。

2. 飲食因素：雖然您表示飲食上不偏食，但如果攝取的纖維不足，或是水分攝取不夠，可能會影響排便的質量。
建議增加蔬菜、水果及全穀類食物的攝取，這些食物富含纖維，有助於改善腸道健康。

3. 肛門問題：擦拭時出現鮮血，可能是由於肛裂或痔瘡引起的。
這些情況通常會伴隨疼痛或不適，特別是在排便時。
如果您有這樣的症狀，建議尋求醫療幫助。

4. 壓力與焦慮：心理因素也可能影響腸道的功能，壓力過大或焦慮可能會導致腸道運動異常，進而影響排便的質量。

改善建議
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，建議每日攝取至少25-30克的纖維。
多吃水果、蔬菜、全穀類和豆類，這些都有助於改善腸道健康。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這對於保持大便的柔軟度非常重要。

3. 規律作息：保持規律的生活作息，盡量在固定的時間上廁所，這有助於建立良好的排便習慣。

4. 減少壓力：如果您感到壓力或焦慮，考慮進行一些放鬆的活動，如瑜伽、冥想或深呼吸練習。

5. 醫療諮詢：由於您已經持續有這些症狀一段時間，建議您尋求專業醫師的幫助，尤其是腸胃科醫師。
醫師可能會建議進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

結論
總之，您的情況需要綜合考量，從飲食、生活習慣到心理因素都可能影響腸道健康。
若症狀持續或加重，建議儘早就醫，尋求專業的診斷與治療。
保持良好的生活習慣，並注意身體的變化，對於改善您的健康狀況是非常重要的。
希望您能早日恢復健康！