無名指截指後持續疼痛及麻木,該看哪一科?-骨科

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無名指截指後疼痛問題?


車禍發生有壓斷無名指前端手指,醫師說接起來不太能彎曲因發生在末端,接起來很難復原到正常狀態,為了工作方便截斷了那一小指節請問已經三個月多了,無名指前端都會痛,有時會被電到一樣的麻痛,連中指也會麻痛,請問這是什麼症狀,要看什麼科?
傷口都好了請問這算正常嗎?



小洲,30~39歲男性,詢問日期:2017/04/21

汪家成 醫師回覆-骨科


截斷指頭處有神經可能會造成疼痛看骨科

回覆日期:2017/04/21

彙整補充說明


根據您的描述,無名指截指後持續疼痛及麻木的情況,建議您應該就診於神經科或骨科。
由於您提到的症狀包括持續的疼痛、麻木感以及有時像觸電般的感覺,這些都可能與神經受損或神經再生有關。
截指手術後,尤其是末端的神經可能會受到影響,導致這些不適的感覺。

在截指後,神經的再生過程可能需要一段時間,通常在數個月內會有改善,但有些患者可能會經歷長期的神經痛或麻木感。
這種情況被稱為「幻肢痛」或「神經病理性疼痛」,是由於神經系統對於受傷部位的異常反應所引起的。
這種疼痛感覺可能會影響到相鄰的手指,例如您提到的中指也會感到麻痛,這可能是因為神經的交互作用或是因為手部的神經通路受到影響。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 神經科就診:神經科醫師可以進行詳細的神經檢查,評估神經的功能是否正常,並且可以進行電生理檢查(如神經傳導速度測試)來了解神經的狀態。

2. 骨科評估:如果有必要,骨科醫師可以評估手部的結構是否有其他問題,例如骨頭的愈合情況或是關節的功能。

3. 物理治療:物理治療可以幫助改善手部的功能,並且透過特定的運動來促進血液循環,減少疼痛感。

4. 疼痛管理:如果疼痛持續影響生活品質,醫師可能會考慮開立止痛藥或其他疼痛管理的方案。

至於傷口已經癒合的情況,這是正常的,但持續的疼痛和麻木感則不應被忽視。
這可能是神經再生過程中的一部分,但如果症狀持續不改善,建議儘早就醫,以獲得適當的診斷和治療。

最後,建議您在就診時詳細描述您的症狀,包括疼痛的性質、頻率及影響的程度,這樣醫師能夠更準確地評估您的情況並提供適當的治療建議。
希望您能早日康復!

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