右下腹抽痛原因解析：腸胃問題或是大便過多？-肝膽腸胃科

右下腹抽痛？

肝臟移植15年，每天的大便，三年前肚子就開始會叫的很大聲，肝臟主治醫生說有可能是腸沾黏,叫我吃益生菌,肚子叫有改善，每個月的抽血檢查也正常，去年9-10月壓力很大，變2-3天大一次便,肚子吃了東西就脹，肚臍上方不定時輕微抽痛快1個月，去看了腸胃科照了x光大便很多,照了胃鏡正常,做了大便淺血正常,醫生開了藥吃，肚臍上方不痛了大便又變回每天大，3月時候胃不太舒服，想吐一直噁口水，去診所醫生說可能是腸胃炎吃了藥好了，4月初右下腹不定時輕微抽痛幾秒到幾分鐘，沒有每天痛,然後4/12每天一直放屁到4/17，大便還是每天大，大便前面是塊狀後面是條狀，4/21今天一整天吃完東西就隔氣,沒放屁，大了兩次便，然後又覺得胃不太舒服想吐，右下腹抽痛有時10秒抽一次有時隔一個小時，想請問醫生是因為肚子又很多大便的關係嗎？我需不需要在去醫院做檢查

文文，30~39歲女性，詢問日期：2017/04/22

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
如果要確認是否為宿便變多或腸氣變多,可以考慮就診胃腸科,看看有沒有必要照x光。另外,建議多補充水份,蔬菜水果要嚼碎。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/04/22
資料來源：台灣e院 - 右下腹抽痛

彙整補充說明

根據您提供的症狀和病史，右下腹的抽痛可能與多種因素有關，包括腸胃問題、腸沾黏、壓力引起的腸道功能失調等。
您提到的肝臟移植背景也可能影響您的腸道健康，因為肝臟在消化過程中扮演重要角色，並且移植後的患者可能會面臨一些消化系統的挑戰。

首先，您提到的「腸沾黏」是指腸道內部的組織因手術或其他原因而產生的粘連，這可能會導致腸道的運動受限，進而引發腹痛和不適。
腸沾黏的症狀有時會隨著腸道的運動而變化，這可能解釋為何您會感到不定時的抽痛。

其次，您提到的「大便前面是塊狀後面是條狀」可能表示您的排便習慣有些不穩定，這可能與腸道的運動有關。
塊狀大便通常與脫水或纖維攝取不足有關，而條狀大便則可能表示腸道通過的內容物較為順暢。
這種變化可能會導致腸道不適，並引發腹痛。

另外，壓力也是一個重要的因素。
您提到在去年9-10月的壓力很大，這可能影響了您的腸道功能，導致排便習慣的改變和腹痛的出現。
壓力會影響腸道的神經系統，導致腸道運動不規則，進而引發不適。

針對您的問題，右下腹的抽痛是否與「肚子又很多大便」有關，這是有可能的。
腸道內的宿便可能會引起腸道的擴張和不適，特別是在進食後，腸道需要更多的運動來消化食物，這可能會加重腹痛的感覺。

至於是否需要再次就醫，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察症狀：如果抽痛的頻率和強度增加，或伴隨其他症狀（如嘔吐、發燒、劇烈腹痛等），建議儘快就醫。

2. 飲食調整：增加纖維攝取，保持充足的水分，這有助於改善排便習慣，減少宿便的形成。

3. 壓力管理：如果壓力是導致您腸道不適的因素，建議尋找適合的方式來管理壓力，如運動、冥想或尋求心理諮詢。

4. 定期檢查：由於您有肝臟移植的病史，定期的醫療檢查是必要的，確保您的整體健康狀況良好。

總之，右下腹的抽痛可能與多種因素有關，建議您根據症狀的變化，適時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復！