19歲學生右下腹持續抽痛，腸胃不佳可能原因-內科

右下腹部疼痛？

醫師您好，我今年19歲，從一個月前開始躺上床後平躺就出現右下腹部抽痛的症狀，平躺最嚴重，側躺減輕到幾乎沒感覺，平時走路站著坐著則不會有感覺，平時腸胃就不好，常常看過醫生，大約一年前也做過糞便檢查，檢查結果沒有發炎，其他指數也正常，只有過敏指數偏高，從發作的第一天到現在都幾乎是晚上躺上床就馬上感覺到疼痛，最近幾天則是躺上床感覺到疼痛後就想上廁所，是有點偏痛的感覺，想請問醫師這大概是哪裡出了問題，謝謝

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2020/10/29

謝榮元醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好：
引起右下腹疼痛的原因有很多，有輸尿管、右輸卵管、右卵巢、盲腸、闌尾，這些地方若出現問題，就可能引起疼痛，建議至醫院做詳細檢查才能正確診斷。
感謝您的來信！

回覆日期：2020/10/29
資料來源：台灣e院 - 右下腹部疼痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右下腹部的持續抽痛可能與多種因素有關，尤其是您提到的腸胃不佳的情況。
首先，我們需要考慮幾個可能的原因。

1. 腸道問題：您提到平時腸胃不佳，這可能與腸道功能有關。
腸道的運動不規則可能導致便秘或腸道氣體積聚，進而引起腹痛。
尤其是您在平躺時感到疼痛，這可能是因為腸道在這個姿勢下受到壓迫或刺激，導致不適感加重。

2. 盲腸或闌尾問題：右下腹的疼痛也可能與盲腸或闌尾有關。
雖然您之前的檢查結果顯示沒有發炎，但仍然有可能存在輕微的炎症或其他問題，特別是如果疼痛持續且有加重的趨勢。

3. 婦科問題：雖然您是男性，但有時候右下腹的疼痛也可能與附近的器官有關，例如腎臟或膀胱的問題，甚至是神經痛。
若有其他症狀如排尿困難或血尿，則需要進一步檢查。

4. 壓力與生活習慣：您提到的腸胃不佳和抽痛，可能也與生活壓力、飲食習慣有關。
長期的壓力可能導致腸道功能失調，進而引發疼痛和不適。

5. 過敏反應：您提到過敏指數偏高，這可能與某些食物或環境因素有關，這些過敏反應也可能引起腸胃不適。

針對您的情況，我建議您可以考慮以下幾點：
- 飲食調整：避免油膩、辛辣及容易產氣的食物，增加纖維素的攝取，如蔬菜和水果，保持良好的排便習慣。

- 保持水分：多喝水，幫助腸道運作。

- 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的情況。

- 觀察症狀：如果疼痛持續或加重，建議儘快就醫，進行詳細檢查，包括腹部超音波或腸胃鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，若您在躺下時疼痛加劇，這可能是身體對某些姿勢的反應，建議您可以嘗試調整睡姿，或使用適當的枕頭支撐腹部，減輕壓力。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！