19歲學生右下腹持續抽痛,腸胃不佳可能原因-內科

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右下腹部疼痛?


醫師您好,我今年19歲,從一個月前開始躺上床後平躺就出現右下腹部抽痛的症狀,平躺最嚴重,側躺減輕到幾乎沒感覺,平時走路站著坐著則不會有感覺,平時腸胃就不好,常常看過醫生,大約一年前也做過糞便檢查,檢查結果沒有發炎,其他指數也正常,只有過敏指數偏高,從發作的第一天到現在都幾乎是晚上躺上床就馬上感覺到疼痛,最近幾天則是躺上床感覺到疼痛後就想上廁所,是有點偏痛的感覺,想請問醫師這大概是哪裡出了問題,謝謝



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2020/10/29

謝榮元 醫師回覆-內科


您好:引起右下腹疼痛的原因有很多,有輸尿管、右輸卵管、右卵巢、盲腸、闌尾,這些地方若出現問題,就可能引起疼痛,建議至醫院做詳細檢查才能正確診斷。
感謝您的來信!



回覆日期:2020/10/29

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在右下腹部持續抽痛的症狀,尤其是在平躺時最為明顯,這可能與多種因素有關。
首先,右下腹的疼痛可能涉及到多個器官,包括腸道、泌尿系統及生殖系統等。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 腸道問題:由於您提到平時腸胃不佳,這可能與腸道功能有關。
腸道的痙攣、憩室症或是腸道炎症(如結腸炎)都可能導致右下腹的疼痛。
特別是如果您有便秘或腹瀉的情況,這些都可能引發腹部不適。

2. 盲腸或闌尾問題:雖然您提到之前的檢查沒有發現炎症,但盲腸或闌尾的問題仍然是右下腹疼痛的常見原因。
即使沒有明顯的炎症,某些情況下的慢性炎症或輕微的闌尾腫脹也可能導致疼痛。

3. 生殖系統問題:對於年輕女性而言,卵巢囊腫、卵巢扭轉或是經期相關的疼痛(如經痛)也可能引起右下腹的疼痛。
如果您在生理期附近感到疼痛加劇,這可能與生殖系統有關。

4. 功能性腸道疾病:如腸易激綜合症(IBS),這是一種常見的腸道功能障礙,可能會導致腹痛、脹氣及排便習慣的改變。
這類疾病通常需要透過飲食調整及壓力管理來改善。

5. 心理因素:有時候,壓力、焦慮等心理因素也可能影響腸道的功能,導致腹痛或不適。

基於您的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
- 就醫檢查:儘管之前的檢查結果正常,但如果症狀持續或加重,建議再次就醫,進一步檢查如超音波、CT或腸鏡等,以排除任何潛在的問題。

- 飲食調整:注意飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取,保持良好的排便習慣。

- 壓力管理:如果您有壓力或焦慮的情況,考慮尋求心理諮詢或進行放鬆訓練,這可能有助於改善腸道的功能。

- 觀察症狀:記錄疼痛的時間、強度及伴隨症狀(如腹瀉、便秘等),這些信息對於醫生診斷會非常有幫助。

總之,右下腹的疼痛可能涉及多方面的原因,建議您儘快就醫,並與醫生詳細討論您的症狀,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復!

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