右腹脹氣疼痛與自體免疫疾病相關嗎?-外科

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右腹脹氣疼痛?


柯醫生您好我大概這兩年開始腸胃變得很差去年因為擔心也做過了大腸鏡結果醫生說很正常今年二月跟三月都跑過急診室因為上吐下瀉在那之後脹氣更嚴重 而且右腹會痛我有去腸胃科做糞便潛血還有糞便的檢查醫生也說都很正常我的情況比較複雜因為我還有自體免疫方面的疾病醫生說那個本來就很容易造成腸胃不適然後醫生就開了消脹氣的藥 但吃了肚子還是很痛我在想會是之前腸胃炎留下的病灶嗎?
因為醫生都說沒問題 我也不知道要繼續忍痛還是再去看希望柯醫生能夠給我建議 謝謝!



維尼,20~29歲女性,詢問日期:2017/04/26

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的既然已經做過大腸鏡那就不必擔心依你的描述看來比較像是腸躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用



回覆日期:2017/04/26

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括右腹脹氣、疼痛,以及過去的腸胃不適,這些情況確實可能與自體免疫疾病有關。
自體免疫疾病通常會影響身體的多個系統,包括消化系統,導致腸胃不適、腹痛、脹氣等症狀。
自體免疫疾病如克隆氏症(Crohn's disease)或潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis)等,都是可能影響腸道的疾病,並且會引起類似的症狀。

首先,您提到的右腹疼痛和脹氣,可能與腸道的功能性問題有關,例如腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)。
這是一種常見的腸道功能障礙,症狀包括腹痛、脹氣、便秘或腹瀉等。
由於自體免疫疾病患者的腸道可能較為敏感,因此更容易出現這類症狀。

其次,您提到的過去有腸胃炎的病史,這也可能對您的腸道健康造成影響。
腸胃炎可能導致腸道的微生物群失衡,進而影響腸道的正常功能,造成持續的脹氣和不適感。
雖然您已經做過大腸鏡檢查且結果正常,但有時候腸道的功能性問題不一定能在結構性檢查中顯示出來。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免高產氣的食物,如豆類、洋蔥、十字花科蔬菜(如花椰菜、甘藍等)、碳酸飲料等,並保持清淡飲食。
可以嘗試低FODMAP飲食,這種飲食方式對於腸躁症患者有時會有幫助。

2. 生活習慣:保持規律的作息,避免壓力,因為壓力也會加重腸道不適。
適度運動有助於促進腸道蠕動,減少脹氣。

3. 持續追蹤:如果症狀持續或加重,建議再次就診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如腸道的功能性檢查或是其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

4. 藥物治療:如果醫生已經開了消脹氣的藥物,但效果不佳,可以與醫生討論是否需要調整用藥或是嘗試其他治療方式。

5. 專科醫師諮詢:考慮諮詢免疫科或腸胃科的專家,進一步評估是否有免疫性腸道炎等問題,並根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。

總之,您的症狀可能與自體免疫疾病有關,但也可能是其他功能性問題。
持續的醫療追蹤和適當的生活方式調整將有助於改善您的腸胃健康。
希望您能早日找到合適的解決方案,減輕不適。

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