右腹脹氣疼痛與自體免疫疾病相關嗎？-外科

右腹脹氣疼痛？

柯醫生您好
我大概這兩年開始腸胃變得很差
去年因為擔心也做過了大腸鏡
結果醫生說很正常
今年二月跟三月都跑過急診室因為上吐下瀉
在那之後脹氣更嚴重而且右腹會痛
我有去腸胃科做糞便潛血還有糞便的檢查
醫生也說都很正常
我的情況比較複雜因為我還有自體免疫方面的疾病
醫生說那個本來就很容易造成腸胃不適
然後醫生就開了消脹氣的藥但吃了肚子還是很痛

我在想會是之前腸胃炎留下的病灶嗎？
因為醫生都說沒問題我也不知道要繼續忍痛還是再去看
希望柯醫生能夠給我建議謝謝！

維尼，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/26

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

既然已經做過大腸鏡那就不必擔心

依你的描述看來比較像是腸躁症

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用

回覆日期：2017/04/26
資料來源：台灣e院 - 右腹脹氣疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，右腹脹氣疼痛的情況確實可能與自體免疫疾病有關。
自體免疫疾病會影響身體的免疫系統，導致身體對自身組織的攻擊，這可能會引發多種症狀，包括腸胃不適。
您提到的腸胃問題，如脹氣、腹痛、上吐下瀉等，都是常見的消化系統症狀，尤其是在自體免疫疾病患者中。

首先，自體免疫疾病患者的腸道健康往往較為脆弱，因為免疫系統的異常反應可能會影響腸道的正常功能，導致腸道發炎或其他問題。
這可能解釋為什麼您在經歷腸胃炎後，症狀未能完全緩解。
腸胃炎可能會造成腸道的暫時性損傷，進而影響腸道的蠕動和吸收功能，導致脹氣和疼痛。

其次，您提到的右腹疼痛可能與腸道的運動功能有關。
腸道的蠕動減慢可能會導致食物和氣體在腸道內滯留，進而引起脹氣和不適。
這種情況在自體免疫疾病患者中並不少見，因為腸道的神經和肌肉功能可能受到影響。

關於您提到的檢查結果，雖然大腸鏡和糞便檢查都顯示正常，但這並不排除功能性腸道疾病的可能性，例如腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）。
這是一種常見的腸道功能障礙，可能會導致腹痛、脹氣、便秘或腹瀉等症狀，並且與心理壓力、自體免疫疾病等因素有關。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面的調整：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩及難以消化的食物，增加纖維攝取（如蔬菜、水果和全穀類），以促進腸道蠕動。
保持水分攝取也很重要。

2. 生活作息：保持規律的作息時間，適度運動可以促進腸道健康，減少脹氣和不適的感覺。

3. 壓力管理：自體免疫疾病患者常常面臨較大的心理壓力，這可能會加重腸胃症狀。
可以考慮進行冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。

4. 持續追蹤：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並與主治醫師討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

總之，您的症狀可能與自體免疫疾病有關，並且可能是功能性腸道疾病的表現。
持續的醫療追蹤和適當的生活方式調整將有助於改善您的腸胃健康。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！