廔管手術?
複診後真如先前請教柯醫師判斷的一樣,我的醫師確診是廔管了, 現在決定開刀在詢問之下醫生說是用切除術,在這想請教柯醫師 廔管手術有分切開和切除,又從網上看到切開與切除效果是一樣的 現今也大多採用切開術減少創傷癒合時間,在這想請醫師解答疑問 是不是可以選擇採取切開術 ~謝謝您
ㄚ貴,40~49歲男性,詢問日期:2017/04/27
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:切開跟切除各有其優缺點切開的好處是不易復發但復原時間長切除的好處是對擴約肌破壞較少但容易復發前者適用較淺較短的廔管太深太長的病灶則會傾向於使用後者也有另一個串線法可以用於複雜型廔管但是療程長且不舒服相信你的醫師會選取最適合的手術方式為你開刀
回覆日期:2017/04/27
彙整補充說明
在廔管手術的選擇上,切開術與切除術各有其優缺點,且適用於不同的情況。
首先,讓我們來了解這兩種手術方式的基本概念。
切開術(Fistulotomy)是指將廔管的外部開口切開,並將廔管的內部通道暴露出來,這樣可以讓廔管內的組織癒合,並減少復發的機會。
這種方法的優點在於復發率較低,因為它能夠徹底清除廔管的病變組織,並促進癒合。
然而,由於切開術需要將廔管完全暴露,手術後的傷口相對較大,復原時間也會較長,且可能會對周圍的組織造成一定的損傷,特別是對括約肌的影響。
切除術(Fistulectomy)則是將整個廔管及其周圍的病變組織切除。
這種方法的優點在於對擴約肌的損傷較小,手術後的傷口相對較小,且在某些情況下,對於較深或複雜的廔管,切除術可能是更合適的選擇。
然而,切除術的缺點是復發率相對較高,因為如果手術未能完全清除所有病變組織,廔管可能會再次形成。
在選擇手術方式時,醫生會根據廔管的類型、深度、形狀及病人的具體情況來做出判斷。
對於簡單型廔管,切開術通常是首選,因為它能有效降低復發的風險。
而對於較複雜的廔管,醫生可能會選擇切除術,因為這樣可以更徹底地處理病變。
在您的情況中,醫生選擇了切除術,這可能是因為您的廔管結構較為複雜,或者醫生認為這樣的手術方式能更好地解決問題。
雖然切開術的傷口較小且復原時間較短,但如果廔管的結構不適合這種手術,則可能導致術後復發,反而不利於長期的健康。
如果您對目前的手術方案仍有疑慮,建議您可以尋求第二意見,找其他專科醫師進行評估。
醫療決策應該是基於充分的資訊和專業的建議,您有權了解所有可能的選擇及其風險與益處。
最後,無論選擇哪種手術方式,術後的護理和定期的回診都是非常重要的,這能幫助您更好地恢復,並及早發現任何可能的併發症。
希望您能夠順利手術,早日康復!
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