車禍後遺症:薦骨開刀後左腳腳趾不靈活及持續疼痛原因解析-神經外科

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一個月前重大車禍,薦骨開刀完,左腳腳趾反應明顯不靈活?


4月初的時候發生嚴重的車禍,導致我薦骨裂了三半,差點就半身不遂,薦骨開刀釘釘子與鋼板進去。
開刀以後我的左腳腳趾不能往上翹也很不靈活 (開刀前不會這樣,跟一般人一樣很靈活可以上下動)左小腿外側以下延伸至腳背腳底都會有持續的 麻、刺、痛 讓我無法入眠的麻醫生看完X光與斷層掃瞄,釘子部分都離神經叢很遠。
或許是鎖釘子時,碎骨壓迫到神經若真是這樣我的腳麻與腳趾頭不靈活的部分會改善嗎?
碎骨壓迫到神經會修復嗎?
謝謝


浩,10~19歲男性,詢問日期:2017/05/01

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好 :你的描述 沒辦法直接給你答覆.你應該先詢問原本的手術醫師喔 .//或帶你術前術後的X光 MRI ..等檢查資料 再與另一位脊椎神經的專家醫師諮詢喔.祝福你

回覆日期:2017/05/01

彙整補充說明


在您描述的情況中,車禍後的薦骨手術及隨之而來的左腳腳趾不靈活和持續疼痛,可能涉及多個因素。
首先,您提到的薦骨裂三半,這是一種相對嚴重的骨折,可能會影響到周圍的神經和血管。
手術後,雖然醫生表示釘子部分離神經叢較遠,但仍然有可能因為手術過程中對周圍組織的操作,導致神經受到壓迫或損傷。

在這種情況下,您所經歷的腳趾無法靈活、麻木、刺痛等症狀,可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 神經損傷或壓迫:手術過程中,若有碎骨或腫脹的組織壓迫到神經,可能會導致神經功能受損,進而影響到腳趾的運動和感覺。
這種情況下,神經的修復過程可能需要時間,並且不一定能完全恢復。

2. 術後炎症反應:手術後的炎症反應也可能導致周圍組織腫脹,進一步壓迫神經,造成疼痛和麻木感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,但也需要適當的康復治療來促進恢復。

3. 肌肉和韌帶的影響:手術後,因為長時間的固定或不活動,可能導致周圍肌肉和韌帶的萎縮或僵硬,這也可能影響到腳趾的靈活性。
進行適當的物理治療和運動訓練,可以幫助改善這種情況。

4. 神經再生:如果確實是神經受到壓迫,隨著時間的推移,神經可能會逐漸修復。
神經的再生過程是緩慢的,可能需要數月甚至數年的時間,具體情況因人而異。

針對您的問題,若是碎骨壓迫到神經,這種情況的改善程度取決於多種因素,包括壓迫的程度、神經的損傷情況及個人的恢復能力。
建議您持續與您的主治醫師保持聯繫,並考慮進一步的檢查,例如神經傳導檢查,以評估神經的功能狀態。

此外,物理治療可能會對您的恢復有幫助,透過專業的指導,您可以進行針對性的運動,幫助改善腳趾的靈活性和減輕疼痛。
若症狀持續或加重,應及時就醫,尋求專業的意見和治療方案。
希望您能早日康復!

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