喉嚨長期咳嗽：需進一步檢查嗎？-耳鼻喉科

喉嚨長期咳嗽？

醫生您好:
喉嚨長期咳嗽已有好幾年了，之前沒什麼在意，但最近一年來似乎越發嚴重，造成生活上不少困擾。最近咳得兇，喉嚨上段及口鼻交界處，不只是否為鼻涕一直倒吸的關係，這幾天感覺特別腫脹並有喉嚨發熱的感覺，伴隨些許疼痛，左耳有時亦會感到刺痛，而喉嚨下端連結鎖骨處則感到十分發癢，因此一直咳嗽，這幾天到喉嚨胸腔都有點痛，去坊間診所看醫生，有給我做鼻內視鏡檢查(不知正確名稱，一根軟管從鼻孔伸進去)，他說沒有什麼問題，我應該是有過敏體質及喉嚨發炎所致，但接連吃了兩個禮拜的要似乎病情沒什麼好轉，想問一下醫生，需要另外照喉鏡或其他檢查嗎？(亦想請教喉鏡一般診所有配置嗎及其檢查的方式與所花的時間，先前做的鼻內視鏡不知道有沒有檢查到喉嚨的部分，還是喉鏡跟鼻咽內視鏡是一樣的?)。目前症狀是喉嚨痛，癢，紅腫感，耳朵刺痛，但無頸部腫塊，倒吸的鼻涕及痰為透明白色，吞嚥沒什麼特別不舒服的感覺，聲音有時有些悶但不致嘶啞。以上問題望請醫生解惑，文章有點長，不好意思，謝謝您。

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/06/10

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

軟式喉部內視鏡也可由鼻腔進入,但不知道您當初的檢查是只到鼻部還是有包括喉部

建議藥物治療後如果狀況持續建議到醫院耳鼻喉科複診

經醫師評估後進行進一步檢查

祝平安

回覆日期：2017/06/10
資料來源：台灣e院 - 喉嚨長期咳嗽

彙整補充說明

根據您的描述，您已經長期遭受喉嚨咳嗽的困擾，並且最近的症狀似乎有加重的趨勢，包括喉嚨的腫脹感、疼痛、耳朵刺痛等，這些都可能是過敏或喉嚨發炎的表現。
由於您已經接受過鼻內視鏡檢查，且醫生認為沒有明顯問題，但症狀仍然持續，建議您進一步檢查是非常必要的。

首先，長期的咳嗽可能有多種原因，包括過敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食道逆流、甚至是支氣管的問題。
您提到的「鼻涕倒吸」可能是過敏性鼻炎或鼻竇炎的結果，這會導致喉嚨不適和咳嗽。
耳朵的刺痛感則可能是由於耳咽管的功能不良，這在上呼吸道感染或過敏時常見。

由於您已經嘗試過藥物治療，但效果不佳，這時候進一步的檢查就顯得尤為重要。
喉鏡檢查可以幫助醫生更清楚地觀察喉嚨的狀況，檢查是否有發炎、腫瘤或其他異常情況。
一般來說，喉鏡檢查是在耳鼻喉科進行的，檢查過程通常不會太長，大約在10到15分鐘之間，並且會使用局部麻醉以減少不適感。

此外，您提到的症狀如喉嚨痛、癢、紅腫感，這些都可能是慢性咽炎的表現。
慢性咽炎的治療通常需要針對引起的原因進行調整，例如改善過敏源、避免刺激物（如煙霧、空氣污染等），以及使用適當的抗過敏藥物或消炎藥物。

如果您有胃食道逆流的病史，這也可能是造成喉嚨不適的原因之一。
胃酸反流會刺激喉嚨，導致咳嗽和疼痛，這種情況下需要通過飲食調整和藥物治療來改善。

總結來說，建議您儘快前往耳鼻喉科進行喉鏡檢查，並與醫生詳細討論您的症狀及病史，以便找到合適的治療方案。
長期的咳嗽不應被忽視，及早的檢查和治療能夠幫助您改善生活品質，減少不適感。
希望您能早日康復！