川崎症疑慮:1歲半女嬰高燒、喘息、住院經驗-兒科

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有可能是川崎症嗎??


醫生你好,我女兒目前1歲半,5/29開始發燒期間有去診所看2次醫生。
6/1覺得她有點喘半夜去急診,有抽血跟照X光,抽血結果正常。
6/1住院期間也有發燒,總共約5-6天也有拉肚子。
醫生說是呼吸道融合病毒。
請問去急診時5/29發燒確說成是5/31才發燒會影響醫生診斷嗎?
燒了6天有可能是川崎症嗎?
沒有紅眼長疹子



施先生,30~39歲男性,詢問日期:2017/06/13

蕭凱文 醫師回覆-兒科


川崎症有診斷標準:〈1)發燒超過五天。
〈2)雙眼眼白充血,但無分泌物。
〈3)口腔黏膜,嘴唇鮮紅乾裂出血,舌頭表面有草莓舌變化。
〈4〉手掌及足部紅腫。
〈5〉非化膿性單側頸部淋巴腺腫大。
〈6〉身體軀幹出現多型性紅斑。
所以應該不是川崎症。
有做抽血和X光檢查所以應該不會影響醫師診斷。



回覆日期:2017/06/13

彙整補充說明


川崎症是一種主要影響兒童的急性自體免疫性疾病,通常在五歲以下的兒童中較為常見。
其主要特徵包括持續高燒(超過五天)、結膜炎、口腔黏膜變化(如草莓舌)、淋巴結腫大、手腳紅腫或脫皮,以及皮疹等。
根據您女兒的情況,雖然她有持續高燒的情況,但缺乏其他典型的川崎症狀(如結膜炎、草莓舌、手腳紅腫等),因此不太可能是川崎症。

關於您提到的發燒日期問題,醫生在診斷時通常會根據病人的症狀和病史來進行評估。
如果您女兒在5/29開始發燒,但在急診時醫生記錄為5/31,這可能會影響醫生對於病情的評估,尤其是對於川崎症的診斷。
川崎症的診斷標準之一是持續高燒超過五天,因此如果發燒的起始日期被誤記,可能會影響到是否符合診斷標準。

至於您女兒的情況,根據您提供的資訊,她在住院期間有發燒、喘息和拉肚子的症狀,醫生診斷為呼吸道融合病毒(RSV)感染。
這是一種常見的病毒感染,特別是在小兒中,通常會引起呼吸道症狀,如喘息、咳嗽和發燒。
這種病毒感染的症狀可能會持續數天,並且在某些情況下,可能會伴隨著發燒和其他不適。

在這種情況下,醫生的診斷和處理是基於目前的症狀和檢查結果。
如果抽血和X光檢查結果正常,這通常表示沒有明顯的細菌感染或其他嚴重的健康問題。
對於川崎症的懷疑,醫生會根據臨床症狀和檢查結果來進行評估,並在必要時進行進一步的檢查。

總結來說,根據您女兒的症狀和醫生的診斷,川崎症的可能性相對較低。
持續的高燒和喘息可能與呼吸道融合病毒感染有關,建議您繼續觀察她的症狀,並遵循醫生的建議進行後續的護理和檢查。
如果有任何新的症狀或擔憂,請及時聯絡醫療專業人員。
希望您的女兒能夠早日康復!

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