長期咳嗽帶血及胸悶是否為肺癌徵兆?-胸腔內科

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肺癌症狀 ??


醫生您好我長年有遇冷抵抗力差時咳嗽症狀 常被判定是氣喘現象在5/13日時有發熱咳嗽等急性感冒症狀又引起像氣喘發作的嚴重咳嗽5/25左右咳嗽稍緩 但卻開始咳嗽帶血絲 而且咳嗽伴隨左胸鬱悶 咳嗽時輕微疼痛按左胸口會覺得按到內部有想咳嗽帶點不舒服痛鬱悶感就醫後 x光正常 兩星期後帶血停止 但左胸口鬱悶整個人虛弱會餓但反胃 咳嗽左胸內部感到不適 咳嗽疼痛感仍然持續有一種說不出的酸悶感 前胸到後背的感受 不像是以往咳嗽引起的胸痛而有時大口呼吸也會有種左胸不舒服的感受持續就診 血液檢查居然沒有過敏反應 激發試驗 也不會氣喘 跟以前氣喘的認知不同醫生說持續氣喘用藥再觀察因為家族有人得到肺癌想請教醫生 我這些症狀需要擔心嚴重的肺癌問題嗎 ?因為這半年期間 還常常偶爾手腳關節莫名疼痛 一次出現10~20分鐘自己上網查詢 很擔心是肺部出現狀況的肺外病變想請教 這些症狀會像是臨床上的腫瘤問題嗎 非常感恩 !!



瓶瓶,30~39歲男性,詢問日期:2017/06/14

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:胸部X光正常代表沒有明顯肺部腫瘤,也不會出現肺外症狀,您的相關檢查看起來不像典型的氣喘,如果用藥有改善,建議繼續使用,因為氣道過敏,用這些藥物也可以獲得改善!咳嗽太用力,有可能微血管破裂,痰液出現少量血絲,如果X光正常應可以放心建議您休息要充分,適度運動以強化本身免疫力,另建議可以看中醫師調整體質!祝 好!



回覆日期:2017/06/14

彙整補充說明


根據您的描述,您長期咳嗽並伴隨血絲、胸悶及其他不適症狀,這些情況確實值得關注。
首先,咳嗽帶血(血痰)可能由多種原因引起,包括但不限於感染、氣喘、支氣管炎、肺結核、肺癌等。
由於您提到有家族史的肺癌,這使得您的症狀更加需要謹慎評估。

在您的情況中,咳嗽伴隨血絲的出現,尤其是在經歷過急性感冒和氣喘發作後,可能與呼吸道的炎症或感染有關。
急性呼吸道感染後,氣道可能會變得敏感,導致咳嗽時出現血絲。
此外,氣喘患者在發作時,氣道的壓力和刺激也可能導致微血管破裂,從而出現血絲。

然而,您提到的左胸鬱悶和疼痛感,尤其是與咳嗽相關的疼痛,可能需要進一步的檢查。
雖然X光檢查結果正常,但如果症狀持續或加重,建議進一步進行CT掃描或其他影像學檢查,以排除肺部的潛在問題,包括腫瘤或其他病變。

另外,您提到的手腳關節疼痛,這可能與多種因素有關,包括過敏反應、風濕性疾病或其他系統性疾病。
這些症狀的出現可能與您的呼吸道問題無直接關聯,但也不應忽視。

在這種情況下,建議您:
1. 持續就醫:定期回診,並與醫生詳細討論您的症狀變化,特別是胸痛和咳嗽的情況。

2. 進一步檢查:如有必要,要求進一步的影像學檢查(如CT掃描)來排除肺部病變。

3. 健康生活方式:保持良好的飲食習慣,增加運動,增強免疫力,避免吸煙和二手煙的暴露。

4. 注意症狀變化:若出現新的症狀,如體重減輕、持續的胸痛、呼吸困難等,應立即就醫。

總之,雖然目前的症狀不一定直接指向肺癌,但由於有家族史及症狀的複雜性,持續的醫療評估是必要的。
保持與醫療團隊的良好溝通,並遵循醫生的建議,將有助於及早發現和處理潛在的健康問題。
希望您能早日康復!

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