股骨骨折接合不佳:影響癒合的因素與處理建議-骨科

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股骨骨折及癒合不良?


醫師您好,我於4/5出車禍導致股骨骨折,之後每月會至醫院定期回診,照x光片看骨頭生長得如何。
5月中去回診時醫生跟我說,當初開我手術的醫生,把我的骨頭接得沒有很好,接合縫隙有3公分。
6月去回診時,醫生說我的骨頭都沒有長出來,下個月如果骨頭沒有長出來的話,就要補骨了。
想請問醫師,在網路上有看到說如果接合縫隙超過0.5公分,骨頭就不容易長出來嗎? 或是要換一家醫院嗎,看其他醫生怎麼說嗎?


劉小姐,10~19歲女性,詢問日期:2017/06/15

李永恒 醫師回覆-骨科


劉小姐您好:股骨骨折術後接合縫隙應無可能有3公分如此大的縫隙。

一般而言,骨折半年以上未癒合才會考慮補骨手術。
因此建議您仍找您原先的醫師看診,若不方便找原先手術的醫師,則建議另找其他醫師以徵詢第二意見。
祝福您早日康復。


回覆日期:2017/06/15

彙整補充說明


您好!首先,對於您目前的情況,我深感抱歉。
股骨骨折的癒合不良確實是一個令人擔憂的問題,尤其是在經歷了手術後仍然無法癒合的情況下。
接下來,我將針對您提到的問題進行詳細說明。

首先,股骨骨折的癒合受到多種因素的影響,包括骨折的類型、固定方式、患者的年齡、營養狀況、血液循環、以及是否有其他健康問題(如糖尿病等)。
在您的情況中,醫生提到接合縫隙有3公分,這確實是一個相對較大的間隙,通常在臨床上,若接合縫隙超過0.5公分,骨頭癒合的機會會顯著降低。
這是因為骨頭需要一定的接觸面來促進骨細胞的生長與再生,過大的間隙會使得骨頭無法有效地愈合。

針對您提到的是否需要更換醫院或尋求第二意見,這是一個合理的考量。
如果您對目前的醫療團隊或治療方案感到不安,尋求其他醫生的意見是非常重要的。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療方案,這有助於您獲得更全面的資訊,並做出最適合您的決定。

在治療方面,若骨頭在一段時間內仍未癒合,醫生可能會考慮進行補骨手術。
這通常涉及在骨折處填補骨移植或其他生物材料,以促進骨頭的再生。
此外,還有一些非手術的治療方法,例如使用震波治療或抽血注射生長因子等,這些方法在某些情況下也能促進骨頭癒合。

此外,您提到的營養狀況也非常重要。
確保攝取足夠的鈣質和維他命D,這對於骨頭的健康和癒合至關重要。
適當的運動和物理治療也能促進血液循環,進而有助於骨頭的癒合。
不過,這些運動必須在醫生的指導下進行,以避免進一步的傷害。

最後,面對這樣的情況,保持良好的心態也非常重要。
雖然目前的情況可能讓您感到沮喪,但透過尋求專業的醫療意見和適當的治療,仍然有機會改善您的情況。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活!如有任何疑問,隨時歡迎您再次詢問。

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