內科問題：卡貝滋和希寧預防性投藥的正確用法-內科

藥物諮詢？

醫生你好，我與性工作者性交沒帶保險套，事後約70小時後吃了預防性的投藥，卡貝滋+希寧，一天2顆卡貝滋跟1顆希寧。
請問醫生我吃第一顆卡貝滋是在72小時內，但第一顆希寧是在72小時後。
這樣還會有藥效嗎？是否會影響？

K，20~29歲男性，詢問日期：2017/06/16

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

只要有預防性投藥
都會有一定的預防性效果
只是稍微延遲可能會稍微減低預防效果

不過沒有任何預防效果是百分之百的
建議仍是定期追蹤才能確定是否有被感染

謝謝您的提問

回覆日期：2017/06/16
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

在面對性行為後的預防性投藥時，正確的用藥時間和劑量是非常重要的。
根據你的描述，你在與性工作者性交後約70小時內開始服用卡貝滋（Cabotegravir）和希寧（Tenofovir），這是針對HIV的預防性治療。
根據目前的醫學指導，這類藥物的最佳效果通常是在暴露後72小時內開始服用。

首先，卡貝滋和希寧的使用方式是有其特定的時間窗口。
卡貝滋通常建議在暴露後的72小時內開始服用，並持續服用一段時間以確保藥物在體內達到有效濃度。
希寧的使用也是類似，雖然它的效果可能在暴露後的時間上稍微寬鬆一些，但仍然建議在72小時內開始服用以獲得最佳效果。

根據你的情況，第一顆卡貝滋是在72小時內服用，而第一顆希寧則是在72小時後服用。
這樣的用藥方式可能會影響到整體的預防效果。
雖然卡貝滋的早期服用有助於降低感染風險，但希寧的延遲服用可能會降低整體的預防效果。
這是因為希寧的作用需要在體內達到一定的濃度才能有效防止HIV病毒的複製。

因此，建議你儘快聯繫醫療專業人員，告知他們你的用藥時間和情況，以便他們能夠給予你更具體的建議和後續的檢查。
醫生可能會建議你進行HIV檢測，以確保你的健康狀況，並根據你的具體情況調整後續的用藥計劃。

此外，未來在進行性行為時，建議使用安全套作為預防措施，這不僅可以有效降低HIV的傳播風險，還能防止其他性傳播疾病的感染。
即使在使用預防性藥物的情況下，安全套仍然是最有效的保護措施之一。

總結來說，雖然你已經開始了預防性投藥，但由於希寧的服用時間延遲，可能會影響到整體的預防效果。
建議儘快尋求醫療專業的意見，以確保你的健康和安全。