缺鐵性貧血導致月經大量出血:輸血與鐵劑治療的比較-婦產科

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缺鐵性貧血?


醫師您好,這是第一次因生理期出血量大而去婦產科看診,檢查結果是肌瘤的位置影響了子宮收縮,造成這次出血量大,驗血報告:血色素7.6MCV 67MCH 19.8MCHC 29.5血小板計數 524醫生有建議輸血,但聽說輸血會有風險,所以還是選擇先吃鐵劑為主,想請問醫生我的情形,輸血是目前比較好的選擇嗎?謝謝您,辛苦了


as,40~49歲女性,詢問日期:2017/06/19

黃建中 醫師回覆-婦產科


這是第一次因生理期出血量大而去婦產科看診,檢查結果是肌瘤的位置影響了子宮收縮,造成這次出血量大,驗血報告:血色素7.6 MCV 67 MCH 19.8 MCHC 29.5 血小板計數 524醫生有建議輸血,但聽說輸血會有風險,所以還是選擇先吃鐵劑為主,想請問醫生我的情形,輸血是目前比較好的選擇嗎?Ans: 輸血是最糟糕的選擇 血小板計數 524(5萬多?)建議看血液腫瘤科

回覆日期:2017/06/19

彙整補充說明


根據您提供的情況,您因為子宮肌瘤導致的月經大量出血,並且檢查結果顯示血色素偏低(7.6),這確實是缺鐵性貧血的表現。
面對這樣的情況,醫生建議輸血是因為您的血色素水平非常低,這可能會導致身體缺氧,進而引發一系列健康問題,如頭暈、心悸等。

輸血的確是一種快速且有效的方式來立即改善血紅素水平,尤其在急性出血的情況下。
然而,輸血也伴隨著一定的風險,包括過敏反應、感染風險、輸血相關急性肺損傷等。
因此,醫生在建議輸血時,通常會考慮到患者的具體情況和潛在風險。

在您的情況下,選擇先服用鐵劑也是一個合理的選擇,尤其是如果您對輸血的風險感到擔憂。
鐵劑的主要作用是補充身體所需的鐵質,促進紅血球的生成,這對於改善缺鐵性貧血是非常重要的。
一般來說,鐵劑的療程需要持續幾個月,並且需要定期檢查血液指標,以評估治療效果。

不過,僅僅依賴鐵劑可能無法解決根本問題,特別是如果月經量持續過大,這會導致持續的鐵質流失。
因此,除了補充鐵劑外,建議您也應該考慮其他治療選擇,例如針對子宮肌瘤的治療。
這可能包括藥物治療或手術,具體取決於肌瘤的大小、位置以及對您生活的影響。

在使用鐵劑的同時,您也可以透過飲食來補充鐵質,例如多吃紅肉、豆類、深綠色蔬菜等富含鐵的食物。
這些食物不僅能提供鐵質,還能提供其他必要的營養素,幫助改善整體健康。

總結來說,您的情況需要綜合考量,輸血雖然是一個快速的解決方案,但也伴隨風險。
若您選擇先使用鐵劑,建議持續監測血液指標,並與醫生討論進一步的治療計畫,以解決根本的出血問題。
希望您能早日康復,並獲得適合的治療方案。

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