家醫科應如何處理長期貧血問題？-家醫科

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您從國中開始就有貧血的情況，並且最近檢查發現貧血程度已經加重至中度。
根據您的檢查報告，血色素（HB）為9.0，這確實顯示出您有貧血的問題。
貧血的原因可能有很多，常見的包括缺鐵性貧血、慢性病貧血、再生不良性貧血等。

首先，您提到的月經流失量較大，這是女性常見的貧血原因之一，尤其是缺鐵性貧血。
由於月經期間的血液流失，若沒有適當的鐵質攝取，容易導致體內鐵儲備不足，進而引發貧血。
您的檢查報告中，紅血球體積（MCV）偏低，這通常與缺鐵性貧血有關。

針對您的情況，以下是幾個建議：
1. 就醫檢查：建議您儘快就醫，最好是找家醫科或婦產科醫師進行進一步的檢查。
醫師可能會建議您進行鐵質檢查（如血清鐵、鐵蛋白等）以及其他相關檢查，以確定貧血的具體原因。

2. 鐵劑補充：如果確定是缺鐵性貧血，醫師可能會開立鐵劑給您服用。
通常建議持續服用至少三個月，並在此期間定期檢查血色素水平，以評估治療效果。

3. 飲食調整：除了藥物治療，您也可以透過飲食來增加鐵的攝取。
建議多吃富含鐵的食物，如紅肉、內臟（如肝臟）、海鮮、豆類、堅果、深綠色蔬菜（如菠菜）等。
此外，維生素C能促進鐵的吸收，可以搭配富含維生素C的食物一起攝取，如橙子、草莓、番茄等。

4. 月經管理：如果月經量過多是造成貧血的原因，建議與婦產科醫師討論可能的治療方案，例如使用避孕藥來調整月經量，或是檢查是否有其他婦科問題（如子宮肌瘤等）。

5. 定期追蹤：貧血的情況需要定期追蹤，建議每三個月進行一次血液檢查，以監測血色素和鐵質水平的變化，並根據檢查結果調整治療方案。

最後，長期貧血可能會對身體造成影響，包括疲倦、頭暈、心悸等症狀，因此儘早就醫並進行適當的治療是非常重要的。
希望這些建議能幫助您改善貧血的問題，祝您早日康復！如果有任何疑問，隨時歡迎詢問。