坐浴後發現肛門出血黏膜，是否與肛裂有關？-外科

坐浴之後出現血黏膜？

醫師您好，小弟患有肛裂，排便狀況是幾乎天天固定吃完早餐上廁所，主要症狀是糞便出來的一瞬間會非常痛，上完之後抹醫生開的藥膏，晚上洗澡時會坐浴，但昨天坐浴期間用手指摸了肛門口，之後臉盆出現類似血塊的黏膜，以下是照片->http://imgur.com/a/ZG2XK
請問這是怎麼回事?

Pujols，20~29歲男性，詢問日期：2017/06/29

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

當然肛裂本身也有出血的可能

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2017/06/29
資料來源：台灣e院 - 坐浴之後出現血黏膜

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀與肛裂有很大的關聯。
肛裂是一種常見的肛門疾病，通常是由於排便時的過度用力、便秘或糞便過硬所引起的。
當肛門周圍的皮膚或黏膜受到撕裂時，就會出現劇烈的疼痛和出血，這正是您所經歷的情況。

在您提到的坐浴後出現的血塊和黏膜，可能是由於肛裂的傷口在坐浴過程中受到刺激或摩擦，導致出血。
坐浴雖然可以幫助緩解肛門的疼痛和不適，但如果在坐浴時用手指觸碰肛門，可能會加重傷口的刺激，進而引發出血。
這種情況下，您所看到的血塊可能是由於肛裂的傷口再度出血，或是肛門黏膜的輕微損傷所致。

在處理這種情況時，建議您注意以下幾點：
1. 保持良好的排便習慣：避免便秘，保持糞便柔軟。
可以透過增加膳食纖維的攝取（如水果、蔬菜、全穀類）和多喝水來達成。

2. 避免用力排便：在排便時，盡量放鬆，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低肛裂的風險。

3. 定期坐浴：坐浴可以幫助緩解疼痛，促進血液循環，有助於傷口癒合。
建議您在坐浴時使用溫水，並避免使用過熱的水。

4. 使用藥物：如您已經在使用醫生開的藥膏，請繼續使用，並遵循醫生的指示。
如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，讓醫生檢查傷口的情況。

5. 注意觀察：如果出現大量出血、持續的疼痛或其他異常症狀，應立即就醫，以排除其他可能的問題，如痔瘡或其他肛門疾病。

最後，雖然您已經有肛裂的病史，但如果在未來出現新的症狀或情況變化，建議及時就醫，以確保得到適當的診斷和治療。
希望您能早日康復！