肝膽腸胃科常見問題：排便困難與癌症症狀之辨識-肝膽腸胃科

排便問題？

平常上廁所都要坐很久才上的出來（一直按摩肚子+用力）想請問放很多屁後一用力就會有便意是正常的嗎？（一用力就感覺有大便）
想請問醫生：
1.別人說的大腸癌症狀中的持續的便意是什麼狀況？（我自己都是沒用力就不會有便意如果用力就會感覺有大便要上）
2.酵素錠能常常吃嗎？（我吃了都會稀便）
3.我之前都不愛吃蔬菜（幾乎不吃）最近才開始天天吃蔬菜+水果而排便習慣從以前3～4天便一次變成1～2天甚至有時一天兩次這算大腸癌症狀中的排便習慣改變嗎？
4.大腸瘜肉在我這個年紀會出現嗎？
5.吃奇異果、火龍果後排便有種子是正常的嗎？我害怕這是一個病症

茹茹，10~19歲女性，詢問日期：2017/07/18

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.大腸癌無特定症狀
2.不建議吃成藥,均衡飲食比較重要
3.某些大腸息肉的出現無年齡限制
4.吃奇異果、火龍果後排便有種子是正常的

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/07/18
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 大腸癌症狀中的持續便意：持續的便意通常是指患者感覺到有便意，但實際上卻無法排出大便，或者排出量很少。
這種情況可能與腸道的功能異常有關，像是腸道的蠕動不正常、腸道內有腫瘤或息肉等情況。
您提到的「用力才有便意」的情況，可能是因為腸道的蠕動不足，導致大便在腸道內停留過久，形成便秘。

2. 酵素錠的使用：酵素錠的主要功能是幫助消化，但如果您在服用後出現稀便，可能是因為酵素對您的腸道反應過度，導致腸道蠕動加快。
建議您在使用酵素產品時，應該遵循醫師的建議，並注意身體的反應。
如果持續出現不適，應考慮停用並諮詢醫師。

3. 排便習慣的改變：您提到從3-4天排便一次變成1-2天甚至一天兩次，這是排便習慣的明顯改變。
雖然這樣的改變在某種程度上是正面的，因為增加了纖維攝取有助於改善便秘，但如果伴隨著其他不適症狀，如腹痛、便秘或腹瀉，則仍需謹慎觀察。
大腸癌的症狀通常是非特異性的，僅憑排便習慣的改變無法確定是否有癌症。

4. 大腸瘜肉的年齡出現：大腸瘜肉可以在各個年齡層出現，並不僅限於老年人。
某些因素，如家族史、飲食習慣（高脂肪、低纖維）、肥胖等，都可能增加年輕人出現大腸瘜肉的風險。
因此，定期檢查是非常重要的，尤其是有家族史的情況下。

5. 排便中出現種子：吃奇異果、火龍果後排便中出現種子是正常的，因為這些水果本身就含有種子。
這並不表示有任何病症，只是食物未完全消化的結果。
若您對排便的外觀有疑慮，建議持續觀察，並在必要時諮詢醫師。

總結來說，您的症狀可能與腸道功能異常有關，建議您保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，多喝水，並定期運動。
如果症狀持續或加重，建議儘早就醫，進行進一步的檢查，以排除潛在的健康問題，特別是大腸癌等嚴重疾病的風險。
保持健康的生活方式，定期檢查，對於預防和早期發現疾病都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助！