左肩疼痛：肌腱炎還是韌帶撕裂？-骨科

肌腱炎還是韌帶？？

醫生您好，
本人因為重訓受傷，傷到左肩，有照過骨骼肌肉超音波，復健醫生說是左肩肌腱發炎，有鈣化點
但經過局部注射和復健1個半月後，到現在旋轉左手手臂起來，手臂只要停留在某個方向就會呈現疼痛，疼痛會伴隨著聲音，就位於三角肌裡面，
請問醫生您，這是韌帶撕裂？還是肌腱撕裂呢？麻煩醫生您的回答感恩

班恩，20~29歲男性，詢問日期：2017/07/21

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

你好
韌帶和肌腱不同診斷要靠理學檢查超音波或核磁共振
按來信所描述實在難以判斷請向主治醫師詢問謝謝

回覆日期：2017/07/21
資料來源：台灣e院 - 肌腱炎還是韌帶？

彙整補充說明

根據您的描述，您在重訓後出現左肩疼痛，並且經過超音波檢查後被診斷為肌腱發炎，且有鈣化點。
經過1個半月的局部注射和復健後，仍然在某些動作下感到疼痛，並伴隨聲音，這些症狀顯示出肩部的問題可能與肌腱有關。

首先，肌腱和韌帶是兩種不同的結構。
肌腱是連接肌肉與骨骼的組織，而韌帶則是連接骨骼與骨骼的組織。
根據您的情況，肌腱發炎（即肌腱炎）通常是由於過度使用、受傷或不當的運動姿勢所引起的。
鈣化點的出現可能是由於慢性炎症反應，這在肩部的肌腱炎中是相對常見的現象。

您提到的疼痛和伴隨的聲音，尤其是在特定動作下，可能是由於肌腱的損傷或發炎所引起的。
這種情況下，肌腱可能會因為發炎而變得不穩定，導致在運動時出現疼痛和聲音。
這種情況下，通常不會是韌帶撕裂，因為韌帶撕裂通常伴隨著更劇烈的疼痛和功能障礙，並且在影像學檢查中會有明顯的異常。

在您的情況中，建議您繼續與復健醫師合作，進行針對性的物理治療。
物理治療可以幫助改善肩部的靈活性和力量，並減少疼痛。
熱敷和適當的運動也有助於促進血液循環，減少肌腱的緊張感。
此外，避免重複性動作和過度使用肩部，讓肌腱有足夠的時間恢復也是非常重要的。

如果經過一段時間的保守治療後，症狀仍未改善，建議您再次尋求專業醫師的意見，可能需要進一步的影像學檢查，如MRI，以更清楚地了解肩部的狀況，並排除其他可能的問題，例如肩袖損傷等。

總之，根據目前的情況，您的左肩疼痛更可能是由於肌腱發炎所引起，而不是韌帶撕裂。
持續的復健和適當的休息將是改善您症狀的關鍵。
如果有任何疑慮或症狀惡化，請務必及時就醫。
希望您能早日康復！