左肩疼痛:肌腱炎還是韌帶撕裂?-骨科

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肌腱炎還是韌帶??


醫生您好,本人因為重訓受傷,傷到左肩,有照過骨骼肌肉超音波,復健醫生說是左肩肌腱發炎,有鈣化點但經過局部注射和復健1個半月後,到現在旋轉左手手臂起來,手臂只要停留在某個方向就會呈現疼痛,疼痛會伴隨著聲音,就位於三角肌裡面,請問醫生您,這是韌帶撕裂?
還是肌腱撕裂呢?
麻煩醫生您的回答 感恩


班恩,20~29歲男性,詢問日期:2017/07/21

陳永學 醫師回覆-骨科


你好韌帶和肌腱不同 診斷要靠理學檢查 超音波 或 核磁共振按來信所描述 實在難以判斷 請向主治醫師詢問 謝謝

回覆日期:2017/07/21

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,您在重訓過程中受傷,經過超音波檢查後被診斷為左肩肌腱發炎,並且有鈣化點。
經過1個半月的局部注射和復健,您仍然感到疼痛,並且在某些動作中伴隨聲音,這些症狀確實讓人感到困擾。

首先,肌腱和韌帶是兩種不同的結構。
肌腱是連接肌肉與骨骼的組織,而韌帶則是連接骨骼與骨骼的組織。
根據您的描述,您目前的症狀更符合肌腱發炎的情況,特別是您提到的鈣化點,這通常與肌腱的慢性損傷或發炎有關。
肌腱炎的症狀包括疼痛、活動受限以及在特定動作時出現的聲音(如摩擦聲),這些都是常見的表現。

至於您提到的疼痛是否來自韌帶撕裂,根據您的描述,韌帶撕裂的可能性相對較低。
韌帶撕裂通常會伴隨著劇烈的疼痛、腫脹以及關節不穩定感,而您目前的症狀似乎更集中在肌腱的問題上。
當然,這並不代表韌帶沒有受損的可能,尤其是在重訓過程中,肩部的運動範圍和負荷都可能影響到周圍的韌帶。

在這種情況下,建議您繼續與您的主治醫師保持聯繫,並考慮進一步的檢查,例如MRI(核磁共振成像),以更清楚地了解肩部的軟組織狀況。
MRI能夠提供更詳細的影像,幫助醫生判斷是否有肌腱撕裂、韌帶損傷或其他結構性問題。

治療方面,除了持續的復健,您可以考慮以下幾種方法:
1. 物理治療:持續進行物理治療,包括熱敷、電療和特定的運動療法,這些都有助於減輕疼痛和改善肩部的活動範圍。

2. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症,請遵循醫生的建議使用。

3. 局部注射:如果疼痛持續不改善,醫生可能會建議進行類固醇注射,以減少炎症和疼痛。

4. 手術:在某些情況下,如果保守治療無效,可能需要考慮手術來修復受損的肌腱或韌帶。

最後,請記得在進行任何治療之前,與您的醫生充分討論,確保選擇最適合您的治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的活動!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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