右肩長期疼痛無法觸碰左肩，可能是哪些問題？-骨科

右手掌無法碰到左肩右肩關節處在動的時候會刺痛？

醫生您好，

在四個月以前，睡覺時好像睡姿不良，有點扭到右肩。以往最久一兩星期便會自動康復。不過此次扭到久久不好，有次又打網球時亂揮球拍，導致更嚴重，到目前為止已長達四個月之久。過程中有到小診所熱敷、電療但這種復健有效嗎？之前放肆的大力亂揮網球拍後，是否可能造成骨頭移位？韌帶撕裂？脫臼？由於真的不像以往肌肉拉傷的疼痛感，且醫生沒有幫我的右肩照X光片，所以問題可能出在哪裡呢？

目前右手掌無法碰到左肩，且右肩關節處在動的時候會非常刺痛，也會有關節聲。有時還會有酸酸的感覺。目前右肩也無法搬重物。
此狀況已有四個月之久～

麻煩醫生解答，並希望您能提供建議。讓我能直接對症下藥。謝謝您

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/21

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
用力揮拍, 不致於造成骨頭移位, 脫臼或韌帶撕裂的問題, 這些, 應該在車禍. 創傷或職業選手身上才會見到
如來信所述, X光是不必照的, 應該找醫師做個詳細的理學檢查, 有可能是肩部肌肉的發炎,
熱敷休息才是最重要的, 吃藥倒不是太重要,
因為肩部常常在使用, 沒法得到很好的休息, 常會使病程延遲, 可能會拖到三.四個月才好轉
若有疑問, 請到骨科門診做進一步的檢查謝謝。

回覆日期：2016/01/21
資料來源：台灣e院 - 右手掌無法碰到左肩右肩關節處在動的時候會刺痛

彙整補充說明

根據您的描述，您右肩長期疼痛的情況可能涉及幾種不同的問題。
首先，您提到的疼痛始於四個月前，並且在進行網球運動後加劇，這可能與肩部的肌肉、韌帶或關節的損傷有關。
以下是一些可能的原因：
1. 肩部肌腱炎或肌肉拉傷：由於您提到的睡姿不良和隨後的運動，可能導致肩部的肌腱（如肩峰下肌腱或長頭二頭肌肌腱）發炎或拉傷。
這種情況通常會導致疼痛，特別是在舉起手臂或進行某些動作時。

2. 黏連性關節囊炎（五十肩）：這是一種常見的肩部疾病，通常表現為肩部活動受限和疼痛。
由於肩部的關節囊發炎，導致肩部的活動範圍減少，您提到的無法觸碰左肩的情況可能與此有關。

3. 肩部撞擊症候群：這種情況發生在肩部的肌腱在肩峰下受到壓迫，可能導致疼痛和活動受限。
這通常與肩部的運動有關，特別是像網球這樣需要舉起手臂的運動。

4. 肩關節不穩定或脫臼：雖然您提到的情況不太像是脫臼，但如果有過度的運動或不當的動作，可能會導致肩關節的不穩定，這也會引起疼痛和活動受限。

5. 骨頭或關節的問題：雖然您未進行X光檢查，但有時候骨頭的問題（如骨刺或關節退化）也可能導致疼痛。
這通常需要進一步的影像學檢查來確診。

關於您提到的熱敷和電療，這些復健方法在許多情況下是有效的，特別是在減輕疼痛和促進血液循環方面。
熱敷可以幫助放鬆肌肉，減少緊張感，而電療則可以促進肌肉的修復和減輕疼痛。
若這些方法未能改善您的症狀，建議您尋求專業的醫療評估，可能需要進一步的檢查，如MRI或超音波，以確定具體的問題。

在此情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 尋求專業醫療評估：建議您去骨科或復健科進行詳細的檢查，醫生可能會根據您的症狀進行物理檢查，並考慮進一步的影像學檢查。

2. 持續進行復健：如果您已經開始復健，建議持續進行，並與復健師溝通您的進展和感受，調整治療計劃。

3. 避免過度使用受傷的肩部：在疼痛未改善之前，盡量避免過度使用右肩，特別是進行需要舉起手臂的活動。

4. 適度的休息和冰敷：在疼痛加劇時，適度的休息和冰敷可以幫助減輕炎症和疼痛。

5. 考慮其他治療選項：如果保守治療無法改善，醫生可能會建議其他治療選項，如注射治療或手術。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！