右肩長期疼痛無法觸碰左肩,可能是哪些問題?-骨科

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右手掌無法碰到左肩 右肩關節處在動的時候會刺痛?


醫生您好,在四個月以前,睡覺時好像睡姿不良,有點扭到右肩。
以往最久一兩星期便會自動康復。
不過此次扭到久久不好,有次又打網球時亂揮球拍,導致更嚴重,到目前為止已長達四個月之久。
過程中有到小診所熱敷、電療但這種復健有效嗎?
之前放肆的大力亂揮網球拍後,是否可能造成骨頭移位?
韌帶撕裂?
脫臼?
由於真的不像以往肌肉拉傷的疼痛感,且醫生沒有幫我的右肩照X光片,所以問題可能出在哪裡呢?
目前右手掌無法碰到左肩,且右肩關節處在動的時候會非常刺痛,也會有關節聲。
有時還會有酸酸的感覺。
目前右肩也無法搬重物。
此狀況已有四個月之久~麻煩醫生解答,並希望您能提供建議。
讓我能直接對症下藥。
謝謝您



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/21

陳永學 醫師回覆-骨科


您好用力揮拍, 不致於造成骨頭移位, 脫臼或韌帶撕裂的問題, 這些, 應該在車禍. 創傷或職業選手身上才會見到如來信所述, X光是不必照的, 應該找醫師做個詳細的理學檢查, 有可能是肩部肌肉的發炎,熱敷休息才是最重要的, 吃藥倒不是太重要,因為肩部常常在使用, 沒法得到很好的休息, 常會使病程延遲, 可能會拖到三.四個月才好轉若有疑問, 請到骨科門診做進一步的檢查 謝謝。



回覆日期:2016/01/21

彙整補充說明


根據您的描述,右肩長期疼痛且無法觸碰左肩的情況,可能涉及幾種潛在的問題。
首先,您提到的睡姿不良和隨後的運動(如打網球)可能導致肩部的肌肉或韌帶受傷。
這種情況下,常見的問題包括肩部肌腱炎、肩周炎(俗稱五十肩)、或是肩關節的滑囊炎等。

1. 肩部肌腱炎:由於肩部的肌腱長期受到過度使用或不當使用,可能導致發炎,進而引起疼痛和活動受限。
這種情況下,疼痛通常會在活動時加劇,並伴隨著肩部的僵硬感。

2. 肩周炎(五十肩):這是一種常見的肩部疾病,通常表現為肩部疼痛和活動範圍受限。
雖然這種情況通常發生在中老年人身上,但年輕人也可能因為受傷或長期不當使用肩部而出現類似症狀。

3. 肩關節滑囊炎:滑囊是肩關節周圍的液囊,當它發炎時,會導致疼痛和活動受限。
這種情況也可能是由於過度使用或受傷引起的。

4. 肩部肌肉或韌帶撕裂:雖然您提到的情況不太像是骨頭移位或脫臼,但如果在運動中有劇烈的動作,仍然有可能造成肌肉或韌帶的撕裂,這會導致劇烈的疼痛和功能障礙。

關於您提到的熱敷和電療,這些復健方法在某些情況下是有效的,特別是對於減輕疼痛和促進血液循環。
然而,這些方法的效果因人而異,且通常需要配合其他治療方式,如物理治療或適當的運動來改善肩部的功能。

由於您的症狀已持續四個月,建議您尋求專業的醫療評估。
雖然X光片可能未必是必要的,但進一步的影像學檢查(如超音波或MRI)可以幫助確認是否存在肌腱撕裂或其他結構性問題。
此外,進行詳細的理學檢查可以幫助醫生更好地了解您的情況,並制定適合的治療計劃。

在此期間,您可以考慮以下幾點建議:
1. 避免過度使用肩部:在疼痛未改善之前,盡量避免重複性或劇烈的肩部活動。

2. 進行適當的伸展運動:在疼痛可接受的範圍內,進行一些輕柔的肩部伸展運動,以維持肩部的靈活性。

3. 尋求物理治療:專業的物理治療師可以幫助您進行針對性的治療,並指導您進行適合的運動。

4. 定期檢查進展:如果症狀持續不改善,應定期回診,並根據醫生的建議進行進一步檢查。

希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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