肩部長期痠痛:是肌肉沾黏還是韌帶受損?-骨科

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醫師我想請問關於肩膀的問題?


施醫師你好 我媽媽他因為跌倒 後來肩膀一直酸痛 後來也有醫院照x光 骨頭沒有異常 但是卻一直酸痛 後來我媽因此不相信西醫 到訪間國術館 兩次 國術館的人跟他說是 "肌肉沾黏" 我是抱著懷疑的態度 我是懷疑是不是韌帶造成 請問施醫師 這種狀況 不是脫臼 骨頭也沒異常 但卻非常酸痛 這是什麼病狀


小鄉民,20~29歲男性,詢問日期:2007/11/09

施國正 醫師回覆-骨科


如果是脫臼x光很容易可以判斷的。
有兩種可能,一是肌腱受傷,另一種是如你所說的關節內的囊被或滑膜沾黏(adhesive capsulitis),這種又名五十肩(frozen shoulder)或冰凍肩,通常要治療半年至一年才會改善,復健是其治療的方法。
你可以請令堂再去看別的醫師確定診斷之後再治療。


回覆日期:2007/11/09

彙整補充說明


肩部長期痠痛的情況,尤其是在跌倒後出現的症狀,確實可能涉及多種因素。
根據您提供的資訊,您的母親在跌倒後經歷了肩膀的酸痛,並且X光檢查顯示骨頭沒有異常,這使得診斷變得更加複雜。

首先,肩部的酸痛可能與肌肉、韌帶或關節囊的問題有關。
跌倒後,肩部的肌肉和韌帶可能受到拉傷或過度使用,導致疼痛。
這種情況下,肌腱炎或肌肉拉傷是常見的診斷。
肌腱炎是指肌腱的發炎,通常伴隨著疼痛和活動受限。
這種情況下,休息、冰敷和物理治療通常是有效的治療方法。

另外,您提到的“肌肉沾黏”可能指的是肩關節囊的粘連,這在醫學上稱為“肩關節粘連性囊炎”或“冰凍肩”。
這種情況通常會導致肩部的活動範圍減少,並伴隨著疼痛。
這種病症的發展通常是緩慢的,並且可能需要數月甚至一年的時間來改善。
治療上,物理治療和適當的運動是非常重要的,這可以幫助恢復肩部的活動範圍和減輕疼痛。

至於韌帶的受損,這通常會伴隨著明顯的疼痛和活動受限,並且在X光檢查中可能不易察覺。
韌帶的損傷通常需要MRI等更進一步的影像學檢查來確認。
如果韌帶受損,則可能需要更專業的治療,包括物理治療或在某些情況下的手術。

在這種情況下,建議您母親再次就醫,尋求專業的醫療意見。
可以考慮轉診至復健科或骨科,進行更詳細的檢查,例如MRI,以確定是否存在肌腱或韌帶的損傷。
此外,物理治療師可以提供針對性的運動計劃,以幫助改善肩部的功能和減輕疼痛。

最後,對於您母親對西醫的不信任,這是可以理解的,但建議她在醫療選擇上保持開放的態度,因為專業的醫療診斷和治療對於恢復健康是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您母親的情況,並找到合適的治療方案。

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