突然腰痛原因不明，治療效果不佳？-骨科

突然腰痛？

醫師您好！

我在7／9早上起床突然感覺腰痛，只要坐久要站起來根本痛到站不太起來。必須痛個3～5分鐘才能完全站起來。彎腰不太能彎，我只有躺好不要動或站著不痛而已！

我也看過骨科醫師照過X光，醫師只跟我說我這是下背痛跟輕微的脊椎側彎，醫師就開肌肉放鬆的給我。

吃了藥，沒有那麼痛了（但還是稍微會痛）！但現在又恢復到沒看過醫師那樣嘞！

醫師說下背痛不可能只痛一次，但為什麼我吃了藥都沒效而且怎麼可能那麼快又痛嘞。

醫師我這到底是怎樣啊？

RAN，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/24

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

急性腰痛通常是由於肌肉拉傷
或者姿勢不正確所導致的
須要休息及藥物治療
如果還沒有完全治好是會在痛起來的
可能須要去找醫師再診查看看

回覆日期：2017/07/24
資料來源：台灣e院 - 突然腰痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在早上起床時突然感到腰痛，並且在坐久後站起來時會感到劇烈的疼痛，這種情況確實讓人感到困擾。
您已經就診過骨科醫師並進行了X光檢查，醫師診斷為下背痛及輕微的脊椎側彎，並開了肌肉放鬆劑，但效果不如預期，疼痛依然反覆出現。

首先，急性腰痛的原因可能有很多，常見的包括肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、脊椎關節炎等。
您的情況可能與長時間的姿勢不良、過度使用腰部肌肉或是缺乏運動有關。
尤其是如果您平常的生活方式中有長時間坐著或站著的情況，這些都可能導致腰部肌肉的緊繃與疲勞，進而引發疼痛。

您提到的「輕微的脊椎側彎」也可能是造成腰痛的因素之一。
脊椎側彎會改變脊椎的生物力學，可能會導致某些肌肉過度使用或緊繃，進而引發疼痛。
這種情況下，單靠肌肉放鬆劑可能無法根本解決問題，因為它們只是暫時緩解疼痛，並未針對根本原因進行治療。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個方向：
1. 進一步檢查：如果您目前的症狀持續不改善，建議您尋求進一步的檢查，例如MRI（磁共振成像），這可以更清楚地顯示脊椎及周圍組織的狀況，幫助醫師更準確地診斷問題。

2. 物理治療：尋求物理治療師的幫助，進行專業的評估與治療。
物理治療可以幫助您改善姿勢、增強核心肌群的力量，並且透過特定的運動來減輕疼痛與改善功能。

3. 生活方式調整：注意日常的姿勢，避免長時間坐著或站著，適時進行伸展運動，增強腰部及核心肌群的力量，這對於預防未來的腰痛非常重要。

4. 控制體重：如果您有體重過重的情況，減重也能減輕腰部的負擔，進而改善疼痛。

5. 心理因素：長期的疼痛可能會影響心理狀態，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

最後，持續的疼痛不應被忽視，建議您再次就醫，與醫師詳細討論您的症狀及過去的治療經驗，尋求更合適的治療方案。
希望您能早日康復！