膝蓋刺痛（久病？
以前可能常常到膝蓋導致左膝蓋變的非常敏感只要輕微撞擊就會非常刺痛 痛的會一直哀號的那種接下來連撫摸膝蓋都會刺痛 連蹲下膝蓋都很痛不是骨頭那種悶悶的酸痛是放射性那種由內而外的刺痛但如果慢慢好了 就比較不會那麼痛但還是無法遭受撞擊和壓有一個角度壓下去 也是會很刺痛就一直這樣輪迴膝蓋從外觀上看不出來有任何異狀也不會紅腫什麼的這個症狀從 國中開始就有了 一直到現在非常非常久了 有去看過醫生 醫生說像滑囊慢性發炎照X骨頭也沒什麼問題1.請問這個症狀像滑囊發炎嗎?2.滑囊發炎的主要症狀，如果是囊發炎 可以怎麼治療謝謝醫生
老毛病高中生，10~19歲女性，詢問日期：2017/07/25
李永恒 醫師回覆-骨科
您好，依據您的症狀，慢性滑囊炎的可能最大。
慢性滑囊炎應避免碰撞，急性劇烈疼痛時應冰敷，慢性輕微疼痛時應熱敷。
若症狀持續存在，可局部施打低劑量類固醇，低劑量類固醇對人體無礙。
亦可考慮軟組織體外震波治療，但健保未給付，需自費治療。
祝您早日康復。
回覆日期：2017/07/25
彙整補充說明
根據您描述的症狀，膝蓋的長期刺痛感確實可能與滑囊發炎有關。
滑囊是位於關節周圍的囊狀結構，主要功能是減少摩擦和提供潤滑。
當滑囊發炎時，通常會出現疼痛、腫脹和活動受限等症狀。
您提到的刺痛感，尤其是在輕微撞擊或壓迫時加劇，符合滑囊發炎的特徵。
1. 滑囊發炎的症狀：
- 疼痛：通常在活動或壓迫時加劇，並可能伴隨著刺痛感。
- 腫脹：雖然您提到膝蓋外觀上沒有明顯的紅腫，但有時滑囊發炎可能不會明顯表現出腫脹。
- 活動受限：如蹲下、跪下等動作會引起疼痛，這也是滑囊發炎的常見表現。
- 觸痛：在發炎的滑囊部位，按壓時會感到疼痛。
2. 治療方法：
- 休息：避免引起疼痛的活動，讓膝蓋有時間恢復。
- 冰敷：在急性疼痛發作時，可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛，每次約15-20分鐘。
- 熱敷：對於慢性疼痛，熱敷可以幫助放鬆肌肉和促進血液循環。
- 藥物治療：非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
- 物理治療：透過專業的物理治療師進行運動治療和其他療法，如超音波治療、電療等，可以改善症狀。
- 類固醇注射：如果症狀持續且影響生活品質，醫生可能會考慮局部注射類固醇以減輕炎症。
- 手術：在極少數情況下，如果滑囊發炎持續不癒且影響生活，可能需要手術清除發炎的滑囊。
由於您的症狀已經持續多年，建議您再次就診，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來評估膝蓋內部結構的狀況，確定是否存在其他問題，如軟骨損傷或韌帶問題。
持續的疼痛和不適不應被忽視，及早的診斷和治療能夠幫助您改善生活品質。
希望您能早日康復！
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