大便出血？
陳醫生您好，最近我只要大便，大便的周遭都會有一攤血，但是沒有特別的鮮紅，擦屁股的時候也沒有血跡，我很擔心是不是大腸癌，之前都沒有這種情況。
但是不曉得會不會是跟最近家人過世作息不正常也有關係？
另外我的經期也應該要來了，但是都沒有來，之前有聽說子宮內膜沒有完全剝落也會造成血便，可以麻煩陳醫生為我解答嗎？
Judy，10~19歲女性，詢問日期：2017/07/25
陳家銘 醫師回覆-外科
『大便的周遭都會有一攤血，但是沒有特別的鮮紅，擦屁股的時候也沒有血跡』↑↑因為以上所描述，讓人匪夷所思，建議還是直接至腸胃科或是大腸直腸外科門診接受檢查為宜。
此外，家人過世影響，不管是情緒心情或是作息所致，都可以讓經期混亂，或是月經沒來。
至於子宮內膜沒有完全剝落也會造成血便，並沒有這種狀況唷。
回覆日期：2017/07/25
彙整補充說明
大便出血的情況確實讓人感到擔憂，尤其是當你提到這種情況是最近才出現的時候。
首先，根據你的描述，血液的顏色並不是特別鮮紅，這可能意味著出血的來源並不在於直腸或肛門的表面，因為這些部位的出血通常會呈現鮮紅色。
相對而言，若是來自更上游的消化道，血液可能會因為在腸道內部的長途運輸而變得較暗。
在這種情況下，最常見的原因可能是痔瘡或肛裂，這些情況通常會伴隨排便時的疼痛或不適感，但並不一定會在每次排便時都出現血跡。
由於你提到擦屁股時沒有血跡，這也可能暗示著出血的來源並非來自肛門或直腸的表面。
至於生活壓力的影響，壓力確實可以影響到腸道的功能，導致便秘或腹瀉，這些情況可能會進一步引發痔瘡或肛裂等問題。
你提到最近家人過世，這樣的情緒壓力可能會影響你的作息和飲食習慣，進而影響腸道健康。
關於經期的問題，月經不規則的情況也可能與壓力有關。
壓力會影響內分泌系統，進而影響月經週期。
至於你提到的子宮內膜未完全剝落的情況，這通常不會直接導致大便出血。
子宮內膜的問題主要影響月經，而不是腸道出血。
總結來說，雖然生活壓力可能會影響你的腸道健康，但大便出血的具體原因仍需進一步檢查來確定。
建議你儘快就醫，進行必要的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除任何潛在的嚴重疾病，如大腸癌或其他腸道疾病。
醫生會根據檢查結果給予適當的診斷和治療建議。
保持良好的飲食習慣和作息，並適當減壓，對於改善腸道健康和整體身心狀況都是非常重要的。
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