足跟骨折手術後：多久可以踩地、是否需要石膏固定及何時開始復健？-骨科

足跟骨折(裂開)？

醫師你好，
跟你請教一下，我3個月前不小心從1樓半高的地方摔下來，造成腳足跟地方骨折，當日進行手術(加鋼板)，直到現在已經快3個月多了，
請問:
1.要等多久才可以腳踩地(目前不敢踩地，因為1個月半前照x片，尚未長骨，醫師建議不要踩地了)。
2.我問過很多有過骨折的人，他們都在開完刀後再用石膏固定，而我的卻沒有這樣ok嗎？
3.關於復健不知要從何時才可以進行呢？
以上有勞醫師在百忙之中，撥空解答，謝謝~

Mercury，30~39歲男性，詢問日期：2017/07/26

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
來信所這應是跟骨骨折, 這種高處落下的骨折, 很容易腫脹,
至於手術後是否須要石膏, 跟使用的鋼板. 骨折粉碎的程度等因素有關, 無法一概而論
而踩地的時間和復健的時程, 可能要向自己的主治醫師詢問, 比較妥當, 謝謝

回覆日期：2017/07/26
資料來源：台灣e院 - 足跟骨折(裂開)

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您提供的情況，您在三個月前因摔傷而造成足跟骨折，並接受了手術固定。
以下是針對您問題的詳細解答與補充說明。

1. 何時可以踩地：一般來說，足跟骨折的癒合時間因個體差異而異，通常需要約6到12週的時間來進行初步癒合。
您提到在一個半月前的X光檢查中尚未看到骨頭癒合，因此醫生建議您不要踩地是非常合理的。
通常在手術後的前幾個月，醫生會根據X光檢查的結果來決定何時可以開始負重。
建議您在下次複診時再次詢問醫生，並根據醫生的建議逐步開始踩地。

2. 是否需要石膏固定：手術後是否需要石膏固定，通常取決於骨折的類型、嚴重程度以及所使用的固定裝置（如鋼板或釘子）。
在某些情況下，手術後可能不需要額外的石膏固定，因為鋼板已經提供了足夠的穩定性。
這並不代表您的情況不正常，而是根據醫生的評估來決定的。
如果您對此有疑慮，可以再次與您的主治醫師確認，了解為何不需要石膏固定。

3. 復健的開始時間：復健的開始時間通常會根據骨折的癒合情況來決定。
一般來說，在骨頭開始癒合後，醫生會建議開始進行復健，以促進功能恢復和減少僵硬。
通常在術後6週到12週之間，若X光顯示骨頭有癒合的跡象，您可以開始進行一些輕度的復健運動，如腳踝的活動範圍練習，並逐步增加負重。
復健的具體內容和強度應由專業的物理治療師根據您的恢復情況來制定。

在此過程中，您需要特別注意以下幾點：
- 疼痛管理：如果在嘗試踩地或進行復健時感到疼痛，應立即停止並告知醫生。

- 遵從醫囑：始終遵循醫生和物理治療師的建議，避免過度負荷。

- 定期檢查：定期回診，讓醫生檢查骨頭癒合的情況，並根據需要調整復健計畫。

最後，恢復過程可能會因人而異，請保持耐心，並積極配合醫療團隊的建議。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。