藥物性食道潰瘍的症狀及治療-肝膽腸胃科

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藥物性食道潰瘍會有什麼症狀??


醫師你好:因有其他病症服用抗生素治療日前因人在外工作沒帶水故至超商買礦泉水服晚間藥但水太冰只匆忙喝兩口水吞下藥丸,當晚無異狀隔天一早卻覺得喉嚨緊緊胸口悶,不過吞嚥口水吃東西正常無疼痛感已過三天症狀一樣,分不清是喉嚨痛還是有食道炎要先掛腸胃科還是耳鼻喉科請問藥物性食道潰瘍是立即會有疼痛症狀,還是有可能過幾天後才會發炎呢?


要健康,30~39歲男性,詢問日期:2017/07/28

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


一般藥物性食道潰瘍會出現胸痛,吞嚥疼痛等症狀,往往在1-2天內出現.

回覆日期:2017/07/28

彙整補充說明


藥物性食道潰瘍是由於某些藥物對食道黏膜造成刺激或損傷而引起的,常見的藥物包括非類固醇抗炎藥(NSAIDs)、抗生素、鉀補充劑等。
這種情況通常會在服用藥物後的幾小時到幾天內出現症狀,但也有可能因個體差異而延遲出現。


症狀
藥物性食道潰瘍的症狀可能包括:
1. 胸痛:通常位於胸骨後方,可能感覺像是壓迫或燒灼感。

2. 吞嚥困難:吞嚥時感到疼痛或異物感。

3. 喉嚨不適:可能會感到喉嚨緊繃或不適。

4. 噁心或嘔吐:有時伴隨著食物的回流。

5. 口水吞嚥不適:即使是吞口水也可能感到不適。

在您的情況中,您提到的「喉嚨緊緊胸口悶」的感覺,可能是藥物對食道造成的刺激或炎症反應。
由於您在服用藥物時水分不足,這可能導致藥物在食道中停留時間過長,增加了對食道黏膜的刺激。


治療
治療藥物性食道潰瘍的方式通常包括:
1. 改變用藥方式:如果可能,應避免在躺下時服用藥物,並確保用足夠的水吞下藥物。

2. 飲食調整:建議採取軟食或流質飲食,避免辛辣、酸性及刺激性食物,以減少對食道的刺激。

3. 藥物治療:醫生可能會開立一些藥物來保護食道黏膜,如黏膜保護劑(例如蘇爾法膠)或抗酸劑(如質子泵抑制劑)來減少胃酸的分泌,促進潰瘍癒合。

4. 觀察與隨訪:如果症狀持續不改善,建議儘早就醫,進一步檢查以排除其他可能的病因。


就醫建議
由於您目前的症狀持續了三天,建議您儘快就醫。
腸胃科醫生能夠更好地評估您的食道狀況,並進行必要的檢查(如內視鏡檢查)來確認是否存在食道炎或潰瘍。
耳鼻喉科則主要處理喉嚨及耳鼻相關的問題,若症狀主要集中在吞嚥困難或喉嚨不適,耳鼻喉科也可以考慮。


總結
藥物性食道潰瘍的症狀可能不會立即出現,但通常在服用藥物後的幾天內會出現。
您目前的症狀可能與藥物刺激有關,建議儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
保持良好的用藥習慣,避免在沒有足夠水分的情況下服用藥物,這對於預防未來的食道問題是非常重要的。
希望您早日康復!

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