食道潰瘍與食道癌風險:你需要知道的事-肝膽腸胃科

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食道潰瘍容易得食道癌嗎?


醫師您好:我在去年5月胃鏡發現胃潰瘍及幽門桿菌,治療2個月後,再照胃鏡,醫生說潰瘍好了,菌也滅了,但是我一直覺得食道有異物感,前些天換了另一位醫師,一照胃鏡,發現食道有2個潰瘍,請問醫師,這有可能是去年胃鏡沒發現一宜潰瘍到現在嗎?還是新生成的呢?食道潰瘍是因為胃食道逆流的關係嗎?食道潰瘍要如可治療?治療多久?得過食道潰瘍會是食道癌的高危險群嗎?謝謝回答


nini,40~49歲女性,詢問日期:2013/05/30

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


nini小姐您好:應是新的病灶,多是胃酸或外物刺激引起.切片可排除癌症,但機會很小(尤其不煙不酒),擔心的話, 1~2個月在胃鏡追蹤即可.藥物治療請與醫師討論配合即可.彰化醫院關心您的健康~~~

回覆日期:2013/05/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解釋食道潰瘍的成因、治療方式以及與食道癌的關聯性。

首先,您提到在去年5月的胃鏡檢查中發現胃潰瘍及幽門桿菌,經過治療後潰瘍已經癒合,幽門桿菌也被根除。
然而,您在近期的檢查中發現食道有兩個潰瘍。
這種情況有可能是新生成的潰瘍,因為食道潰瘍的形成通常與多種因素有關,包括胃食道逆流、藥物(如非類固醇抗炎藥)、吸煙、過度飲酒以及某些食物的刺激等。
若您在治療後仍然有胃食道逆流的情況,則可能導致食道潰瘍的再發。

食道潰瘍的治療通常包括使用抑制胃酸分泌的藥物,如質子泵抑制劑(PPI),這類藥物能有效減少胃酸的分泌,促進潰瘍癒合。
治療的時間長短視潰瘍的嚴重程度而定,通常需要幾週到幾個月不等。
在此期間,建議您遵循醫師的指示,並注意飲食,避免辛辣、酸性及過熱的食物,以減少對食道的刺激。

至於食道潰瘍是否會增加食道癌的風險,根據目前的研究,食道潰瘍本身並不直接導致食道癌。
然而,長期的胃食道逆流可能會導致巴瑞特食道症(Barrett's esophagus),這是一種食道內部細胞變化的情況,這種變化可能會增加食道腺癌的風險。
巴瑞特食道症的患者每年發展為食道癌的機率約為0.5%至1.0%。
因此,若您有長期的胃食道逆流症狀,建議定期進行胃鏡檢查,以便及早發現任何異常變化。

最後,若您在吞嚥時感到異物感或不適,建議您儘早就醫,進行進一步的檢查,以排除其他潛在的問題,如食道狹窄或其他病變。
這些症狀不一定是食道癌的前兆,但及早檢查能讓您更安心。

總結來說,食道潰瘍的形成與多種因素有關,治療上需遵循醫師的指示,並注意生活習慣的調整。
若有任何不適,請及時就醫,保持定期檢查,以確保您的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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