食道潰瘍與穿孔:是否有無症狀情況?-耳鼻喉科

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食道問題?


醫生您好最近看到有人吞抗痘痘抗生素藥丸直接躺下導致食道潰瘍的文章,我發現自己之前也跟文中人一樣吞藥完直接躺下,想請問醫生距離改變吃藥時間跟習慣已經將近兩個月,請問醫生食道潰瘍跟穿孔會不會沒有症狀呢?或者是慢性發生之類的?看到食道穿孔是急症會致死有點擔心謝謝醫生抽空回覆


JAM,20~29歲男性,詢問日期:2019/03/19

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,食道潰瘍跟穿孔常會有吞嚥困難、吐血或急性發燒等症狀,一般為急性發作,若無明顯症狀應可先觀察,建議藥物吞服應多喝水,避免乾吞藥丸。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2019/03/19

彙整補充說明


食道潰瘍和穿孔的確是需要引起重視的健康問題,尤其是當你提到吞藥後直接躺下的習慣,這可能會增加食道潰瘍的風險。
首先,讓我們來了解一下食道潰瘍和穿孔的症狀及其可能的無症狀情況。

食道潰瘍通常會伴隨一些明顯的症狀,例如吞嚥困難、胸痛、灼熱感、噁心、嘔吐,甚至可能出現吐血或黑便等情況。
這些症狀通常是由於食道內壁的損傷或發炎所引起的。
然而,並不是所有的食道潰瘍都會有明顯的症狀,特別是在潰瘍較小或位於不易感知的部位時,患者可能會感覺到輕微的不適或異物感,甚至完全沒有症狀。

至於食道穿孔,這是一種急症,通常會伴隨劇烈的胸痛、呼吸困難、發燒等症狀。
穿孔的情況下,食物和液體可能會進入胸腔,導致嚴重的感染和其他併發症,因此這種情況下的症狀通常是非常明顯的。
然而,在某些罕見的情況下,穿孔可能會在初期不明顯,特別是如果穿孔的大小較小或發生在某些特定的部位。

至於慢性發生的問題,食道潰瘍的確有可能是慢性發展的,尤其是當潰瘍的形成與長期的胃酸逆流、藥物刺激(如某些抗生素)或其他因素有關時。
這些潰瘍可能在初期不會引起明顯的症狀,但隨著時間的推移,潰瘍可能會惡化,導致更嚴重的症狀出現。

如果你在改變了吞藥的習慣後,仍然感到不適,建議你尋求醫療專業的意見,進行胃鏡檢查以確定是否存在潰瘍或其他食道問題。
醫生可能會建議進行內視鏡檢查,以便更清楚地了解食道的狀況,並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

此外,為了預防食道潰瘍的發生,建議在吞藥時多喝水,避免乾吞,並在吞藥後保持直立姿勢一段時間,這樣可以減少藥物對食道的刺激。
同時,注意飲食習慣,避免辛辣、酸性或過熱的食物,這些都可能對食道造成刺激。

總之,雖然食道潰瘍和穿孔可能在某些情況下無症狀,但這並不意味著可以掉以輕心。
若有任何不適,及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助你更好地理解食道潰瘍和穿孔的情況,並促進你的健康。

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