腦瘤手術後的嗜睡、左半邊不協調與無力症狀-神經外科

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腦瘤術後嗜睡 不吃喝 左半邊不協調?


醫生您好 家弟今年23歲 術前腦瘤症狀只有左眼皮下垂 左耳聽力檢測輕微損傷 這禮拜一7/24在台北榮總神外開腦瘤 術後醫生說明結果為第二期膠質瘤 長在腦幹上 靠近小腦 醫生說不需化療及電療 術後住院到今天7/29 目前是嗜睡 沒叫他就是睡覺或是閉眼不張開 看東西會晃但是有好轉 並且左半邊肢體不協調及無力 只有要上廁所才會給人攙扶起來上廁所 只要坐起來和走路就說頭暈 到目前都會嘔吐 聽榮總醫生說大部分開完腦瘤都會4.5天就能下床走動出院 但是家弟到目前還是嗜睡 要努力叫他才會回應 而左半邊不協調榮總醫生說因為靠近小腦 手術多少有影響 需要逼他走路復健恢復 想詢問醫師 家弟目前還是嗜睡 術後左半邊肢體不協調 只有上廁所才願意下床 全身無力 完全沒食慾 看東西對焦還是有點晃 這些症狀是會漸漸恢復嗎?
因為家弟好像沒有比一般病友恢復來得快


許先生,20~29歲男性,詢問日期:2017/07/29

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


建議再繼續觀察,應會慢慢恢復。


回覆日期:2017/07/29

彙整補充說明


首先,針對您家弟的情況,術後出現的嗜睡、左半邊不協調及無力等症狀確實是腦部手術後常見的後遺症,尤其是當腫瘤位於腦幹及小腦附近時,這些症狀的出現是可以理解的。
腦幹負責許多基本的生命功能,包括呼吸、心跳及意識的調節,而小腦則主要負責協調運動和平衡。
因此,手術後的恢復過程中,這些功能可能會受到影響。

術後的嗜睡可能與多種因素有關,包括麻醉藥物的殘留效應、手術對腦部的直接影響、以及術後的疼痛或不適感。
這些都可能導致病人感到疲倦和嗜睡。
通常,隨著時間的推移,這種情況會逐漸改善,但具體的恢復速度因人而異。

至於左半邊肢體的不協調和無力,這可能是因為手術對小腦及其周圍結構的影響。
小腦的功能受損會導致運動協調能力下降,這是需要透過復健來逐漸改善的。
醫生提到的「逼他走路復健」是非常重要的,因為透過適當的物理治療和運動訓練,可以幫助他逐漸恢復運動能力和協調性。

在術後的幾天內,病人可能會經歷一些嘔吐和頭暈的情況,這可能與腦部的壓力變化、麻醉藥物的影響或是腦部的水腫有關。
這些症狀通常會隨著恢復而改善,但如果持續存在,則需要再次與醫生討論,以排除其他潛在的問題。

至於食慾不振,這在術後也是常見的現象,可能與身體的恢復過程、疼痛或不適感有關。
建議可以嘗試提供一些容易消化且富含營養的食物,並鼓勵他少量多餐,這樣有助於改善食慾。

總的來說,您家弟的症狀是術後恢復過程中的一部分,隨著時間的推移和適當的復健,這些症狀應該會逐漸改善。
然而,恢復的速度因人而異,建議持續與主治醫師保持聯繫,定期評估恢復情況,並根據需要調整治療計畫。
若有任何異常情況或症狀加重,應立即尋求醫療幫助。
希望您家弟能夠早日康復!

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