腦下垂體瘤手術後:昏迷、呼吸問題與睡眠窒息的探討-神經外科

分享到:

有關我爸爸腦下垂體瘤含燶問題?


醫師你好,我爸爸在上月底突然頭痛高熱嘔吐后挂了急診,結果發現他的腦下垂體有瘤,抽了脊髓液等等發現他有腦膜炎,導致腦下垂體瘤突然短時間内增大,兩小時爸爸開始神智不清一隻眼睛緊閉看不見,燒也一直沒退,醫生做了鼻內視鏡手術成功把瘤拿出之後也化驗出是良性,之後在icu觀察燒退了可以吃稀粥,可是就是一直昏睡醒了一下下也在說聽不懂的話,也不太知道他看不看得見,突然有一天護士卻説他血液含氧量好低而且痰咳不出來要插喉管,到現在這幾天好點了,本來説要做氣管造口術結果還是讓他試一試拔喉自己呼吸靠少量氧氣1L左右,現在呼吸好想不大問題,可是我不懂的是爲何他還是一直昏睡,而且會打呼嚕,叫他打開眼睛半分鐘又睡了,有時眼睛一直張開的打呼嚕,醫生説是睡眠窒息,但我沒覺得他有在真的睡,而且他不太能回話,問簡單的可以 例如叫什麽名字伸舌頭,我問過醫生說可能炎症未退還有他的電解質還很亂,可是已經打了3-4星期抗生素,這些都有關係嗎?他會清醒嗎?因爲我看到他肌肉已經流失了,好瘦好心痛,醫生每天都說一樣的話我想看看有沒有別的漏洞,謝謝 希望你能幫幫我


陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2019/04/26

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


雖然很想幫助你,但你的問題太複雜,又沒有病歷及電腦斷層等檢查結果,實在很難回答你,建議你跟爸爸的主治醫師約個時間,好好討論一下病情!

回覆日期:2019/04/26

彙整補充說明


首先,對於您父親的情況,我深感關心。
腦下垂體瘤手術後的恢復過程可能會非常複雜,尤其是在合併腦膜炎的情況下。
手術後的昏迷、呼吸問題以及睡眠窒息的現象,都是需要仔細觀察和處理的。

在您描述的情況中,您父親在手術後出現昏睡、神智不清以及呼吸困難,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,手術本身對腦部的影響可能導致暫時性的神經功能障礙,這可能解釋了他昏睡和無法清楚回應的情況。
其次,腦膜炎可能導致腦部的炎症反應,進一步影響神經功能,這也可能是他持續昏睡的原因之一。

關於呼吸問題,您提到的低血氧和痰咳不出來的情況,可能是由於呼吸道的分泌物增加或是呼吸肌無力所致。
這種情況在重症病人中並不罕見,尤其是在經歷過手術和重症監護後。
醫生提到的睡眠窒息,可能是因為在昏睡狀態下,呼吸道可能會受到阻塞,導致氧氣供應不足,這也是需要特別注意的問題。

至於炎症未退和電解質不平衡,這些都是影響恢復的重要因素。
抗生素的使用雖然可以控制感染,但如果炎症反應過強,仍然可能影響到神經系統的功能。
電解質的失衡也可能導致神經功能的異常,進一步影響到意識狀態和肌肉力量。

在這樣的情況下,建議您持續與主治醫師保持密切的溝通,了解他目前的具體狀況和後續的治療計畫。
醫生會根據病人的恢復情況調整治療方案,並且可能會進行進一步的檢查來評估腦部的狀態和炎症的程度。

至於您父親是否會清醒,這取決於多個因素,包括腦部的恢復情況、炎症的控制程度以及整體的健康狀況。
每位病人的恢復速度都不同,有些人可能需要較長的時間才能完全恢復。
建議您在這段期間,盡量提供支持和陪伴,這對於病人的心理和情緒恢復也非常重要。

最後,對於肌肉流失的問題,這是長期臥床和缺乏活動的結果。
隨著病情的改善,適當的物理治療和復健將有助於恢復肌肉力量和功能。
希望您的父親能夠早日康復,並且在醫療團隊的幫助下,逐步恢復健康。

類似症狀問題與醫師回覆

腦瘤手術後的嗜睡、左半邊不協調與無力症狀?

醫生您好 家弟今年23歲 術前腦瘤症狀只有左眼皮下垂 左耳聽力檢測輕微損傷 這禮拜一7/24在台北榮總神外開腦瘤 術後醫生說明結果為第二期膠質瘤 長在腦幹上 靠近小腦 醫生說不需化療及電療 術後住院到今天7/29 目前是嗜睡 沒叫他就是睡覺...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
建議再繼續觀察,應會慢慢恢復。

腦瘤手術後的嗜睡、左半邊不協調與無力症狀-點我查看詳細內容


腦膜瘤手術後的康復期與可能後遺症探討?

您好,親人60歲腦室長一顆6公分腦瘤,因為判斷力及記憶下降經由檢查發現,經開刀取出為良性,術後可睜眼認人隔天就昏迷,經兩天後因腦壓超過20動緊急開顱手術,過半個月了依然昏迷,四肢刺激會動及無法睜眼對光無反應請教醫生病人甦醒需多少時間?會有那...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
不知昏迷指數及為何再開刀,無法回答!!

腦膜瘤手術後的康復期與可能後遺症探討-點我查看詳細內容


腦下垂體手術後的疲勞、手麻等症狀?

醫師您好:家父今年因為視力越來越差,進一步才檢查出腦下垂體腫瘤壓迫到視神經。今年約7月中旬已經開刀完成。手術順利術後2週內第一次回診,檢測出體內內分泌似乎甲狀腺較為不足。主治醫師除了尿崩症的藥物以外,另也補開了甲狀腺的藥物。但是,家父近期越...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科
建議您直接回到您的主治醫師門診與他討論!

腦下垂體手術後的疲勞、手麻等症狀-點我查看詳細內容


腦下垂體腫瘤的手術治療與後遺症探討?

近日在醫院體檢 發現了一顆1.7左右大小的腦垂瘤 抽血檢驗 泌乳素29 生長激素79 其他正常 ,請教一般是不是完全拿下後就會慢慢恢復正常,拿不乾淨指數還是會異常,腦垂瘤 導航手術在台灣算成熟嗎? 手術是不是比較要注意有無壓迫到眼睛 和嗅覺...


趙紹清 醫師回覆-神經外科
台灣此守數非常成熟,可經由鼻腔進入內視鏡來移除腫瘤.有導航指引對手術精準度更加幫忙,開刀完順利,賀爾蒙指數可智正常範圍.有少數人可能會造成功能低下.大於2公分腫瘤就有可能會影響是神經功能.

腦下垂體腫瘤的手術治療與後遺症探討-點我查看詳細內容


相關常見問題