尿液檢查潛血問題:結石與皮屑還是紅血球?-泌尿科

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尿液檢查潛血問題?


大醫師您好又來向您請教問題1.前些時候向請您教過尿檢時潛向反應是+/-,一次是自費在外面檢驗,一次是在泌尿科檢驗,這二次都是在五月份,當時檢驗師和泌尿科醫師都說沒有紅血球,是皮屑或其他殘渣造成,當時也掃了腎臟超音波.2.但7月時因為其他疾病作了腹部CT斷層,雙腎有0.4以下的結石及血檢尿檢(尿液是收集24小時),而尿檢依然是上述+/-,然後沒有紅血球,是何原因一直會尿檢潛血+/-?


二毛,50~59歲女性,詢問日期:2017/08/08

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 食物或飲料都有可能造成尿檢潛血+/-,定期追蹤即可. 祝健康.

回覆日期:2017/08/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從尿液檢查的潛血反應、結石的影響以及可能的其他因素來進行分析。

首先,尿液檢查中的潛血反應是指尿液中可能含有血紅素,這通常是由於尿液中有紅血球或其他物質引起的。
您提到的潛血反應為+/-,這表示檢查結果不穩定,可能是由於多種因素造成的。
根據您的描述,檢驗師和泌尿科醫師都認為這可能是由皮屑或其他殘渣造成的,而不是紅血球。
這種情況在尿液檢查中並不少見,因為尿液中的成分可能會受到飲食、運動、甚至是檢體保存時間的影響。

其次,您提到在7月的CT檢查中發現雙腎有小於0.4公分的結石。
結石本身可能會導致尿液中出現潛血,因為結石在尿路中移動時,可能會刮傷尿道或腎臟的組織,造成微小的出血。
然而,您在檢查中並未發現紅血球,這可能表明出血量非常微小,或者是因為結石的存在並未造成明顯的損傷。

潛血反應的+/-狀態可能與以下幾個因素有關:
1. 飲食因素:某些食物或飲料(如甜菜、藍莓、維他命C等)可能會影響尿液的顏色,導致潛血反應陽性。

2. 運動:劇烈運動後,尿液中可能會出現微量的血紅素,這種情況稱為運動性血尿。

3. 尿液檢體的處理:如果尿液檢體放置時間過長,可能會導致檢查結果不準確。

4. 檢查方法的差異:不同的檢查方法或設備可能會導致結果的差異。

由於您在不同時間的檢查中潛血反應不穩定,建議您定期追蹤尿液檢查,並注意是否有其他症狀出現,如疼痛、頻尿或尿液顏色變化等。
如果潛血反應持續存在,或出現其他異常情況,則需要進一步檢查以排除其他潛在的問題,例如腎臟或尿路的感染、腫瘤等。

最後,保持良好的水分攝取,定期運動,並注意飲食,這些都是預防結石形成和改善尿液檢查結果的有效方法。
如果您有任何不適或疑慮,建議及時就醫,並與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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