腳麻問題？
最近2周剛坐下或著剛躺下又或在走路行進中有腳麻狀況(大腿到小腿感覺較麻,手掌一點點,時有時沒有)腳麻後有冰涼感,約3年前有因腰痛+腳麻到大醫院照過x光,但醫生都說我少運動關係(之前是醒來前才會腳麻,活動後就好了),要我練核心肌群,但現今狀況不一樣,想請問這該看骨科還是神經內科,有可能是甚麼問題!!
李小姐，40~49歲女性，詢問日期：2017/08/08
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的的腳麻情形可能要考慮腰椎間盤突出造成神經根被壓迫。
通常會出現輻射小腿。
臨床上，神經科醫師會安排神經傳導檢查，評估神經壓迫的情形。
如果症狀較嚴重，且復健效果不佳，可能要考慮減壓手術。
建議您可以找先找神經內科或是復健科醫師討論檢查及治療
回覆日期：2017/08/08
彙整補充說明
根據您描述的症狀，腳麻的情況可能與神經系統或脊椎相關的問題有關。
您提到的麻木感從大腿延伸到小腿，並伴隨著冰涼感，這些都是值得注意的症狀。
根據過去的病史，您曾因腰痛和腳麻就醫，並且醫生建議您進行核心肌群的訓練，這顯示出您可能有腰椎的問題，這可能導致神經受到壓迫。
在這種情況下，建議您首先就診神經內科。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，並可能會安排神經傳導檢查或影像學檢查（如MRI），以評估神經是否受到壓迫或損傷。
這些檢查能幫助醫師了解您的症狀根源，並制定適當的治療計畫。
此外，您提到的冰涼感也可能與血液循環有關，這可能是由於神經受壓或血管問題所引起的。
這種情況下，神經內科醫師會更能針對神經系統的問題進行評估和治療。
如果神經內科的檢查結果顯示有脊椎或骨骼方面的問題，醫生可能會建議您轉診至骨科進行進一步的評估和治療。
骨科醫師可以針對脊椎的結構問題進行檢查，並提供相應的治療方案，例如物理治療、藥物治療，或在必要時進行手術。
在此同時，您可以考慮進行一些輕度的運動和伸展，以促進血液循環和減輕壓力，但要避免過度運動，以免加重症狀。
保持良好的姿勢，特別是在坐著或躺下的時候，也有助於減少神經壓迫的風險。
總結來說，您應該優先就診神經內科，進行詳細檢查以確定腳麻的原因，然後根據檢查結果再決定是否需要轉診至骨科。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
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