膽結石萎縮：是否需要開刀？-肝膽腸胃科

膽結石萎縮？

醫師您好：我媽媽有膽結石目前有在吃藥但是會常常出現疼痛症狀醫生建議開刀但媽媽不肯前段時間去醫院檢查檢查出膽結石有萎縮的現象我想請問如果萎縮會有什麼影響嗎吃藥有可能改善嗎還是一定要開刀？

涵，20~29歲女性，詢問日期：2017/08/11

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

小姐您好：膽萎縮是慢性膽囊炎現象，恐造成手術困難，請再與外科醫師討論手術必要性，一般而言膽結石吃藥只止痛治標，手術才可根治。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2017/08/11

彙整補充說明

膽結石及其相關的膽囊問題，特別是膽囊萎縮，確實是一個需要謹慎處理的健康議題。
根據您提供的情況，您的媽媽目前有膽結石，並且出現了疼痛症狀，醫生建議進行手術，但她不願意接受。
這裡我們可以從幾個方面來探討這個問題。

首先，膽囊萎縮通常是由於慢性膽囊炎或長期的膽結石引起的。
當膽囊長期受到刺激或發炎時，可能會導致其功能下降，最終出現萎縮的現象。
這種情況下，膽囊的收縮能力會減弱，無法有效儲存和釋放膽汁，這可能會影響消化，尤其是脂肪的消化吸收。

其次，萎縮的膽囊在未來可能會引發更嚴重的健康問題。
根據醫學文獻，慢性膽囊炎和膽囊萎縮的患者，癌變的風險會增加。
雖然並不是所有的萎縮膽囊都會發展成癌症，但醫生通常會建議手術以降低這種風險。
因此，若膽囊已經出現萎縮，醫生的建議通常是切除膽囊，以避免未來可能出現的併發症。

至於藥物治療，雖然有些藥物可以緩解疼痛或減少膽結石的形成，但這些藥物通常只能治標，無法根治問題。
特別是對於已經出現萎縮的膽囊，藥物的效果可能會非常有限。
長期依賴藥物來控制症狀，可能會延誤必要的手術時機，導致病情惡化。

如果您的媽媽對手術有顧慮，建議可以與醫生進一步討論，了解手術的風險與好處。
醫生可以針對她的具體情況，提供更詳細的解釋，並可能會提出其他的治療選擇或觀察方案。
然而，最終的決定應該基於醫療專業的建議和患者的意願。

在這個過程中，您也可以考慮尋求第二意見，讓其他專科醫師評估她的情況，這樣可以幫助您和您的媽媽更全面地了解病情，並做出更明智的決策。

總結來說，膽結石伴隨膽囊萎縮的情況，通常建議進行手術以避免未來的併發症。
藥物治療雖然可以暫時緩解症狀，但無法根治問題。
與醫生的充分溝通和了解，將有助於您媽媽做出最適合她的健康決策。
希望您的媽媽能早日康復！