膽萎縮與膽囊過厚:是否需要進行手術?-肝膽腸胃科

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膽萎縮是否需進行切除手術?


陳醫師你好:我父親之前因為上腹部劇烈疼痛,先至A醫院照超音波,發現膽囊過厚,A醫院醫師說需開刀又至B醫院檢查,發現膽萎縮,B醫院醫師說可開可不開請問這兩者是否都須進行開刀手術,若不進行開刀手術,是否有會有其他併發症或後遺症感謝您的回答,謝謝~



rita,30~39歲女性,詢問日期:2009/03/26

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好膽囊的超音波檢查先決條件是要空腹6-8小時以上,若空腹下檢查發現膽囊壁增厚或呈現萎縮,往往可推測裡面有膽結石而且合併慢性膽囊炎。
在這種情況下,膽的收縮功能已然喪失,有的醫師會建議手術,若不手術,膽囊炎可能復發。
而且增厚的膽囊是否有其他病。
在超音波下無法進一步區分。
因此,選擇手術是有其道理的。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟



回覆日期:2009/03/26

彙整補充說明


您好,針對您父親的情況,膽囊過厚與膽萎縮的問題確實需要謹慎處理。
根據您提供的資訊,膽囊過厚通常是由於膽囊炎或膽結石等因素引起的,這可能會導致膽囊的功能下降,甚至出現慢性炎症。
而膽萎縮則是膽囊長期受到刺激或發炎後,組織逐漸退化的結果,這種情況下,膽囊的收縮功能會受到影響,可能無法有效排出膽汁。

在這種情況下,手術的必要性主要取決於以下幾個因素:
1. 症狀的嚴重性:如果您的父親經常出現劇烈的上腹部疼痛,這可能是膽囊發炎或膽結石引起的,手術可能是解決問題的最佳方式。
若不進行手術,疼痛可能會持續,甚至加重。

2. 膽囊的功能:膽囊的功能是否正常是考量手術的重要因素。
如果膽囊已經萎縮且無法正常收縮,則手術切除膽囊可能是必要的,因為這樣可以避免未來可能出現的併發症,如膽囊癌等。

3. 影像學檢查結果:超音波檢查顯示膽囊壁增厚或萎縮,這通常意味著膽囊的健康狀況不佳。
醫生可能會建議手術以避免進一步的病變。

4. 潛在的併發症:如果不進行手術,可能會面臨的併發症包括膽囊炎的復發、膽結石引起的膽管阻塞,甚至膽囊癌的風險。
特別是慢性膽囊炎患者,膽囊的長期炎症可能增加癌變的機會。

因此,雖然B醫院的醫師表示可開可不開,但根據您的父親的症狀及檢查結果,建議您與醫師進一步討論手術的必要性。
若醫師建議手術,則應該考慮接受,因為這樣可以有效解決問題,並降低未來併發症的風險。

最後,若選擇不手術,則需要定期追蹤檢查,並注意任何新的症狀出現,及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您父親的情況,並做出適當的決策。
祝您父親早日康復!

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