肛門廔管術後紗布血色變化及疼痛疑慮-外科

肛門廔管術後紗布血色紅？

柯主任您好
經8/7做廔管切除手術後已過4天
在醫院時護士告知若更換的紗布上血為鮮紅色，傷口有變腫,痛的話，要回去醫院看看
出院後至現在疼痛感有比住院期間多一些，住院時期疼痛感很小，(出住院都是一樣有吃止痛藥)紗布上的血跡自出院後，感覺也較在醫院時深，紅色跟部分深褐色，附上圖
https://imgur.com/a/uuqzE
https://imgur.com/a/uuqzE
但除了剛大完便外，其餘時間的疼痛感是可以忍受的
就是比在醫院時疼痛跟紗布上血較紅而感到擔心
1.想請問這是不是正常的情況，可能是傷口裂開或是其他狀況嗎？是否有需要回去醫院看看

2.另外想請問術後的恢復期間，上下樓梯是否會拉扯到傷口，影響復原速度

謝謝醫生了

小修，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/11

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

1.傷口是有流血沒錯

不過出血的情形還沒有嚴重到要立刻就醫
若是出血嚴重到染紅馬桶
那就要請醫師檢查了
2.一般是不會的
只要一天沒有上上下下跑好幾十層樓就不會有影響

回覆日期：2017/08/11
資料來源：台灣e院 - 肛門廔管術後紗布血色紅

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
針對您在肛門廔管手術後的情況，我將分別回答您的疑慮。

1. 關於紗布上的血色變化及疼痛感：
在肛門廔管手術後，出現一些血跡是相對常見的，尤其是在手術後的幾天內。
紗布上出現鮮紅色的血跡通常表示有新鮮的出血，而深褐色的血則可能是舊血。
您提到的疼痛感增加，尤其是在出院後，這可能是因為手術後的恢復過程中，傷口的癒合會引起一些不適感。
一般來說，術後的疼痛在最初幾天內是最為明顯的，隨著時間的推移，疼痛感應該會逐漸減輕。

不過，如果您發現紗布上的血量明顯增加，或是伴隨著劇烈的疼痛、腫脹、發紅等情況，則建議您儘快回醫院就診。
這些可能是傷口感染或其他併發症的徵兆。
特別是如果出現持續的鮮紅色出血，或是排便時出現大量出血，這些情況都需要醫師的評估。

2. 關於術後恢復期間的活動：
在術後恢復期間，適度的活動是有助於促進血液循環和癒合的，但過度的活動或劇烈的運動可能會對傷口造成影響。
上下樓梯的動作可能會對傷口造成一定的拉扯，尤其是在剛手術後的幾天內，因此建議您在術後的初期儘量避免頻繁上下樓梯，特別是如果您感到疼痛或不適時。
隨著傷口的癒合，您可以逐漸增加活動量，但仍需注意不要過度勞累。

在術後的恢復過程中，保持良好的衛生習慣、定期進行溫水坐浴、適當使用止痛藥物，並遵循醫師的指示，都是促進癒合的重要因素。
如果您有任何不適或疑慮，隨時與您的醫療團隊聯繫，確保您的恢復過程順利。

最後，請您保持良好的心態，術後的恢復需要時間，適當的休息和護理將有助於您早日康復。
希望您早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #69519
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #98180
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172863
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #63164
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #142269

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