肛門廔管術後紗布血色變化及疼痛疑慮-外科

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肛門廔管術後 紗布血色紅?


柯主任您好經8/7做廔管切除手術後已過4天在醫院時護士告知若更換的紗布上血為鮮紅色,傷口有變腫,痛的話,要回去醫院看看出院後至現在疼痛感有比住院期間多一些,住院時期疼痛感很小,(出住院都是一樣有吃止痛藥)紗布上的血跡自出院後,感覺也較在醫院時深,紅色跟部分深褐色,附上圖https://imgur.com/a/uuqzEhttps://imgur.com/a/uuqzE但除了剛大完便外,其餘時間的疼痛感是可以忍受的就是比在醫院時疼痛跟紗布上血較紅而感到擔心1.想請問這是不是正常的情況,可能是傷口裂開或是其他狀況嗎?
是否有需要回去醫院看看2.另外想請問術後的恢復期間,上下樓梯是否會拉扯到傷口,影響復原速度謝謝醫生了



小修,20~29歲男性,詢問日期:2017/08/11

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.傷口是有流血沒錯不過出血的情形還沒有嚴重到要立刻就醫若是出血嚴重到染紅馬桶那就要請醫師檢查了2.一般是不會的只要一天沒有上上下下跑好幾十層樓就不會有影響



回覆日期:2017/08/11

彙整補充說明


在肛門廔管手術後,患者常會面臨一些術後的疼痛、出血及傷口癒合的問題。
根據您提供的情況,您在手術後的第四天出現了鮮紅色的血跡、傷口腫脹及疼痛感增加,這些情況確實讓人感到擔憂。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 關於出血和疼痛的情況:
- 在手術後的初期,出現一些出血是正常的,尤其是在手術後的幾天內,因為這段時間內傷口仍在癒合過程中。
鮮紅色的血通常表示新鮮出血,這可能是因為傷口受到刺激或是活動過度所致。
若出血量不大,且不持續大量流出,通常不需要過於擔心。

- 然而,如果您發現紗布上的血跡變得非常明顯,且伴隨著明顯的腫脹、劇烈的疼痛或是有膿液分泌,則建議您立即回醫院就診,以排除傷口裂開或感染的可能性。
特別是如果出現了發燒或全身不適的情況,更應該儘快就醫。

2. 術後恢復期間的活動建議:
- 在術後的恢復期間,適度的活動是有助於促進血液循環和癒合的,但過度的活動,尤其是上下樓梯,可能會對傷口造成拉扯,影響癒合進度。
建議您在術後的初期,儘量避免劇烈的運動或是需要用力的動作,特別是上下樓梯時,應該要小心,避免對傷口造成過多的壓力。

- 若您感到疼痛加劇,建議您減少活動量,並多休息,讓身體有更多的時間來癒合。

3. 術後護理建議:
- 繼續保持傷口的清潔與乾燥,定期更換紗布,並注意觀察傷口的變化。
若發現有異常的分泌物、持續的紅腫或疼痛,應及時就醫。

- 使用醫生開立的止痛藥物來控制疼痛,並遵循醫生的指示進行後續的護理與復診。

總結來說,您的情況在術後初期是相對常見的,但仍需密切觀察傷口的變化,若有任何不尋常的情況出現,建議儘快回醫院檢查。
保持良好的術後護理習慣,並適度控制活動量,有助於促進傷口的癒合。
希望您早日康復!

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