當天早上去綁痔瘡，晚上出血？
你好，因為連續三天排便出血（整個馬桶鮮紅）以前都久久一天，這次連續三天，所以今天早上去做了綁痔瘡治療，回來一直覺得比以往疼痛，晚上排便，馬桶一樣都是血，用衛生紙擦了一下，看到衛生紙上有血塊跟〔綁痔瘡的橡皮筋〕！我想知道，當天早上綁，晚上掉落是為什麼？今年也做過大腸鏡沒有問題，醫生是說排除瘜肉跟瘤的可能性⋯⋯可是今天橡皮筋就掉了，很擔心是因為太嚴重無法用橡皮筋治療法還是因為什麼？會不會因為這樣就要用最不想面對的開刀法？
芽芽，20~29歲女性，詢問日期：2017/08/20
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:
痔瘡出血除了藥物治療根手術以外
橡皮圈結紮是介於之間的選項
結紮知後發生暫時性的出血也是正常的現象
年輕患者如果有這種不太嚴重的出血的現象
應該是要思考如何去改善飲食以及排便習慣
否則治標不治本
遲早都要面臨手術的結果
回覆日期：2017/08/20
資料來源：台灣e院 - 當天早上去綁痔瘡，晚上出血
彙整補充說明
綑紮痔瘡後當晚出血，並且發現橡皮筋掉落的情況，確實讓人感到擔憂。
首先，橡皮筋結紮是一種常見的治療內痔的方法，主要是透過結紮痔核的血管，來達到阻斷血流，最終使痔核萎縮並脫落。
這個過程通常會伴隨一些不適感，甚至是輕微的出血，這是正常的反應。
在你的情況中，當天早上進行結紮，晚上就發現橡皮筋掉落，這可能有幾個原因。
首先，結紮的深度可能不夠，導致橡皮筋未能有效地固定在痔核上，這樣就可能會提早脫落。
其次，結紮後的出血也是一種常見的現象，尤其是在排便時，因為這時候肛門周圍的壓力會增加，可能會導致結紮部位的血管破裂，從而出現出血的情況。
如果你在排便時發現血量不多，且沒有劇烈的疼痛，這通常不會構成太大的問題。
建議在這段期間內，保持良好的排便習慣，避免便秘，並增加膳食纖維的攝取，這樣可以減少排便時的壓力，降低出血的風險。
此外，溫水坐浴也能有效緩解不適感，促進傷口癒合。
至於你提到的是否需要進一步的手術，這取決於結紮的效果。
如果結紮後的出血情況持續不斷，或是出現劇烈疼痛，建議儘快回診，讓醫生進行檢查。
醫生會根據你的具體情況，決定是否需要進一步的治療，比如再次結紮或是考慮手術。
最後，對於痔瘡的治療，除了手術外，改善生活方式和飲食習慣也是非常重要的。
保持規律的排便習慣，避免長時間坐著，增加運動量，這些都有助於減少痔瘡的發生和復發。
希望你能早日康復，並在日常生活中注意保護自己的健康。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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