胸口悶痛？
醫生您好:我本身有焦慮恐慌症，因此時不時就會有胸悶,胸痛,過度換氣的症狀但又聽說氣胸也會胸痛而且又是急症想請問醫生要如何辨別是否為氣胸?因為常常會因為焦慮症導致胸痛所以不可能一直跑醫院去照X光片 (我本身也會怕照太多X光是否不好)能否請醫生說明氣胸的症狀為何?如有氣胸的話是不是會一直持續胸痛而不會有緩解的情形?想知道怎樣的情形需要到醫院就醫(我的焦慮恐慌症的胸痛通常休息一段時間會自己緩解 或是 吃鎮定劑也會)謝謝醫生
曉華，30~39歲女性，詢問日期：2017/08/30
彙整補充說明
辨別胸悶是由焦慮引起的還是氣胸的症狀，確實是一個重要的問題，特別是對於有焦慮恐慌症的人來說。
首先，我們需要了解這兩種情況的特徵和症狀。
焦慮引起的胸悶：
焦慮症狀通常會伴隨著胸悶、胸痛、心悸、過度換氣等情況。
這些症狀往往是由心理因素引起的，可能與壓力、恐懼或焦慮有關。
焦慮引起的胸悶通常會在情緒緊張或焦慮的時候加重，而在放鬆或休息時會有所緩解。
這種胸悶的特點是可能會有波動，並不會持續不變，且通常伴隨著其他焦慮的症狀，如心跳加速、出汗、顫抖等。
氣胸的症狀：
氣胸是指胸腔內出現空氣，可能會導致肺部部分或完全塌陷。
氣胸的症狀通常包括突發性的胸痛，這種痛感可能是尖銳的，並且可能伴隨著呼吸困難、咳嗽、甚至是喘息。
氣胸的胸痛通常是持續的，並不會因為休息而緩解，且可能會隨著呼吸而加重。
若出現氣胸，患者可能會感到一側胸部的壓迫感，並且在深呼吸時會感到疼痛加劇。
如何判斷：
1. 症狀持續時間：如果胸悶或胸痛持續不退，且伴隨呼吸困難，建議儘快就醫，因為這可能是氣胸的徵兆。
2. 症狀的變化：焦慮引起的胸悶通常會隨著情緒波動而變化，而氣胸的症狀則較為穩定且持續。
3. 伴隨症狀：如果有明顯的呼吸困難、咳嗽或是胸部的劇烈疼痛，這些都是氣胸的警訊，應立即就醫。
4. 緩解情況：焦慮引起的胸痛通常在放鬆或使用鎮定劑後會有所緩解，而氣胸的疼痛則不會因為這些措施而改善。
何時就醫：
如果您出現以下情況，建議立即就醫：
- 突然出現劇烈的胸痛或胸悶，特別是伴隨呼吸困難。
- 胸痛持續不退，無法透過休息或鎮定劑緩解。
- 出現咳嗽、咳血或其他異常呼吸症狀。
最後，對於X光檢查的擔心，確實不宜頻繁進行，但在懷疑氣胸的情況下，進行必要的檢查是非常重要的。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要進行影像學檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的症狀，並在需要時及時就醫。
保持良好的心理狀態和健康的生活習慣，對於焦慮症的管理也非常重要。
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