四支發麻？
你好請問一下！我手腳常常發麻而且時間跟發作點都不太固定而且是近期頻繁發生！前一個月只有偶爾才會但近期時常會有這種狀況大多是手臂 小腿 手指的地方最常會麻！而也會時常頭暈腳軟手軟！頭暈狀況也越來越常發作！視力有時候也會突然看不見！過一下子約1～2分鐘又會恢復了而發作頻率約1到2天一次而視力的部分有明顯下降初次檢查醫生說可能是甲狀腺出問題！因為我家人有人甲狀腺出問題的案例！但抽血檢查後！肝指數 甲狀腺 紅血球都沒問題！只有白血球異常醫生說要持續追蹤觀察請問醫師我這樣的狀況怎辦呢？
有沒有什麼我自己能夠先注意的呢？
阿德，20~29歲女性，詢問日期：2017/09/01
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到頭昏發麻的症狀，比較可能是昏厥或是過度換氣造成的症狀，如果急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，可能引發頭暈或是視力模糊的症狀。
昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，心臟的搏出量較大，，但一旦發生腦血流減少時，因來不及即時應變，就會引起昏厥。
坐著的時候，發生的機會較少；躺著時幾乎不會發生。
在失去意識前先有噁心、打哈欠、頭昏、燒熱感、出汗、四肢發冷等前驅症狀，失神後臉色蒼白、皮膚冰冷、肌肉鬆弛、脈博微弱、躺下不動。
如果平常有感覺上述症狀時，不要勉強要站立，應趕快坐下來或蹲下，以避免昏倒時，因撞傷頭部。
至於過度換氣部分可能造成口部及四肢末端的麻木建議您可以神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您
回覆日期：2017/09/01
彙整補充說明
根據您的描述，您目前面臨的症狀包括手腳發麻、頭暈、視力下降等，這些症狀的確可能與多種健康問題有關。
首先，手腳發麻的情況可能與神經壓迫、血液循環不良、或是神經系統的問題有關。
常見的原因包括：
1. 神經壓迫：如頸椎或腰椎的問題，可能導致神經受到壓迫，進而引發麻木感。
2. 血液循環問題：如周邊血管疾病，可能導致血液流動不暢，造成手腳麻木。
3. 自律神經失調：這可能導致血壓波動，進而引發頭暈和麻木感。
4. 代謝性疾病：如糖尿病或甲狀腺功能異常，這些疾病可能影響神經的健康。
5. 缺乏維生素：如維生素B12缺乏，可能導致神經病變，出現麻木感。
您提到的視力下降和偶爾的視力模糊，這可能與眼部健康、血壓波動或是神經系統的問題有關。
特別是如果視力模糊伴隨著其他神經症狀，這可能需要更進一步的檢查。
針對您的情況，以下是一些自我護理的建議：
1. 保持良好的姿勢：避免長時間保持同一姿勢，特別是坐姿或躺姿，這可能會壓迫神經。
2. 定期運動：適度的有氧運動有助於改善血液循環，增強心血管健康。
3. 注意飲食：均衡飲食，確保攝取足夠的維生素和礦物質，特別是維生素B群。
4. 管理壓力：壓力可能會加重自律神經失調的情況，建議透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減壓。
5. 定期檢查：持續追蹤您的健康狀況，特別是白血球異常的情況，並遵循醫生的建議進行檢查。
如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，尋求專業的神經內科醫師進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如MRI或CT）或其他檢查，以排除更嚴重的健康問題，如中風或腦部病變。
最後，保持良好的生活習慣，定期運動，均衡飲食，並注意心理健康，這些都是維持身體健康的重要因素。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！
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