70歲阿嬤小腿骨折需開2次刀？外固定後何時適合手術內固定？-骨科

彙整補充說明

針對您提到的70歲阿嬤小腿骨折的情況，首先，骨折的治療方式通常會依據骨折的類型、位置、以及患者的年齡和健康狀況來決定。
在這種情況下，醫師選擇先進行外固定手術，主要是因為以下幾個原因：
1. 腫脹控制：在骨折後，受傷部位通常會出現腫脹，這是身體對於受傷的自然反應。
腫脹可能會影響後續手術的進行，因為腫脹會使得手術區域的視野變得不清晰，增加手術風險。
因此，醫師會選擇先進行外固定，讓腫脹逐漸消退，這樣在進行內固定手術時，手術的安全性和效果會更好。

2. 骨折穩定性：外固定可以在初期提供一定的穩定性，幫助骨頭保持在正確的位置，並減少移位的風險。
這對於後續的內固定手術是非常重要的，因為如果骨頭在內固定手術前已經有明顯的癒合或位移，可能會影響手術的效果。

3. 手術風險：對於年長者來說，手術的風險相對較高，尤其是麻醉的風險。
因此，醫師會根據患者的整體健康狀況來評估手術的時機，選擇在患者狀況較穩定時進行內固定手術。

關於健保的問題，根據台灣的健保規定，對於骨折的治療，通常會給付一次手術的費用。
如果需要進行多次手術，則需依據醫師的診斷和病情來進行評估，是否符合健保的給付標準。

至於您提到的等待時間，從9月6日進行外固定手術到9月16或17日進行內固定手術，這段時間並不算過長。
一般來說，骨頭在受傷後的前兩週內，癒合的速度相對較慢，通常不會有明顯的癒合情況。
這段時間內，骨頭的癒合主要依賴於穩定的固定和適當的休息。
因此，您可以放心，這段時間內骨頭不會有太大的變化，醫師會在內固定手術時進行必要的調整。

最後，建議您在等待手術的期間，密切觀察阿嬤的狀況，如有任何異常情況（如劇烈疼痛、腫脹加劇等），應立即聯繫醫療機構進行評估。
希望阿嬤能夠早日康復！