大便帶血:該掛內科還是腸胃科?檢查專案有哪些?-內科

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大便出血?


常常大完便 都會看到馬桶底部有血其他地方都沒有 血就沉在下面和大便一起擦屁股會有一些些血 不過不明顯血的顏色不是鮮紅色 然後大便顏色都咖啡色如果看醫生要掛哪種科 做什麼檢查呢?麻煩醫生解答!謝謝


ryook,20~29歲男性,詢問日期:2017/09/11

蕭永薰 醫師回覆-內科


ryook先生閣下:1.一般而言,血便如果顏色較為鮮紅色的話,會考慮下消化道出血;如果顏色呈現深黑色,像瀝青閃閃發亮的話,就要考慮上消化道出血。
2.糞便的顏色呈現咖啡色,可能是正常的,也有可能是少量出血;需要的話,就要檢查糞便潛血反應(生化法或免疫法)。
3.如果考慮到綜合醫院就醫的話,可逕至大腸直腸外科或肝膽腸胃內科就醫。
至於作何檢查,仍要請您與您的主治醫師討論為宜。


回覆日期:2017/09/11

彙整補充說明


大便帶血的情況確實需要引起重視,因為這可能是消化道出血的徵兆。
根據您描述的情況,血液沉在馬桶底部,且顏色不是鮮紅色,這可能表示出血的部位較深,可能來自於直腸或更上方的腸道。
首先,您應該考慮就診的科別。

在台灣,對於大便帶血的情況,建議您掛腸胃科或大腸直腸外科。
腸胃科醫師專門處理消化系統的問題,包括胃、腸道等,而大腸直腸外科則專注於直腸及大腸的疾病,這兩個科別都能針對您的症狀進行詳細的評估和檢查。

在就診時,醫師可能會建議進行以下幾項檢查:
1. 糞便潛血檢查:這是一種初步檢查,可以檢測糞便中是否含有微量的血液,幫助判斷是否存在出血的情況。

2. 大腸鏡檢查:這是一種更為詳細的檢查,醫師會使用一根長而柔軟的內視鏡進入直腸和大腸,以直接觀察腸道內部的情況,並能夠在檢查過程中進行活檢或治療(如切除息肉)。

3. 影像學檢查:如腹部超音波或CT掃描,這些檢查可以幫助評估腸道及周圍組織的狀況,排除其他可能的病因。

4. 血液檢查:這可以幫助評估您的整體健康狀況,檢查是否有貧血等情況,這可能是由於長期出血造成的。

在檢查過程中,很多人會擔心大腸鏡的舒適度。
現今的醫療技術已經相當進步,許多醫院會提供鎮靜劑或麻醉,讓患者在檢查過程中感到較為舒適。
雖然檢查過程中可能會有些不適,但通常是可以忍受的,並且檢查後能夠獲得清晰的診斷結果,對於後續的治療非常重要。

最後,關於您提到的出血情況,如果您已經持續有這樣的症狀,建議儘早就醫,尤其是如果出血量增加或伴隨其他症狀(如腹痛、體重減輕等),這些都可能是需要進一步檢查的警訊。
希望您能夠儘快就醫,並獲得適當的診斷與治療。
祝您早日康復!

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