大便帶血：該掛內科還是腸胃科？檢查專案有哪些？-內科

大便出血？

常常大完便都會看到馬桶底部有血

其他地方都沒有血就沉在下面和大便一起

擦屁股會有一些些血不過不明顯

血的顏色不是鮮紅色然後大便顏色都咖啡色

如果看醫生要掛哪種科做什麼檢查呢?

麻煩醫生解答!謝謝

ryook，20~29歲男性，詢問日期：2017/09/11

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

ryook先生閣下：

1.一般而言，血便如果顏色較為鮮紅色的話，會考慮下消化道出血；如果顏色呈現深黑色，像瀝青閃閃發亮的話，就要考慮上消化道出血。

2.糞便的顏色呈現咖啡色，可能是正常的，也有可能是少量出血；需要的話，就要檢查糞便潛血反應(生化法或免疫法)。

3.如果考慮到綜合醫院就醫的話，可逕至大腸直腸外科或肝膽腸胃內科就醫。至於作何檢查，仍要請您與您的主治醫師討論為宜。

回覆日期：2017/09/11
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

大便帶血的情況是需要引起重視的，因為這可能是消化道出血的徵兆。
根據您描述的情況，您在排便後發現馬桶底部有血，且血的顏色不是鮮紅色，這可能表示出血的部位較深，或者是出血量不大。
大便的顏色為咖啡色，這在某些情況下可能是正常的，但也有可能是出血的指標。

首先，您應該掛號腸胃科（或稱為肝膽腸胃科），因為腸胃科醫師專門處理消化系統的問題，包括大腸、直腸等部位的疾病。
內科則是較為廣泛的科別，主要處理內科疾病，並不專精於消化系統的問題。

在就診時，醫師可能會建議您進行以下幾項檢查：
1. 糞便潛血檢查：這是一種初步檢查，可以檢測糞便中是否含有隱血，這對於判斷是否有出血的情況非常重要。

2. 大腸鏡檢查：如果糞便潛血檢查結果為陽性，醫師可能會建議您進行大腸鏡檢查。
這是一種內視鏡檢查，可以直接觀察大腸內部的情況，並且可以在檢查過程中進行活檢（取樣）以進一步檢查。

3. 影像學檢查：如有需要，醫師可能會建議進行腹部超音波或CT掃描，以排除其他可能的病因。

4. 血液檢查：這可以幫助評估您的整體健康狀況，並檢查是否有貧血的情況，這可能是由於長期出血所導致的。

在生活上，您應該注意以下幾點：
- 飲食調整：保持均衡的飲食，多攝取纖維素，這有助於改善腸道健康，減少便秘的情況。

- 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這對於腸道的正常運作非常重要。

- 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，有助於排便。

- 觀察症狀：如果出血情況加重，或伴隨有其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等，應儘快就醫。

總之，出現大便帶血的情況不容忽視，建議您儘快就醫，並依照醫師的建議進行必要的檢查，以確定出血的原因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！