洗牙對輕微瓣膜閉鎖不全患者的心血管風險有何影響？-牙科

輕微的瓣膜閉鎖不全洗牙？

醫生你好，前陣子牙齦不舒服發痛去洗牙結石，但我有輕微的瓣膜閉鎖不全問題，而且洗牙有流血，我想問這樣會不會讓細菌感染到我的心臟，我有上網找過資料說是拔牙才要告知醫生我有這個症狀，但說洗牙沒關係，但我還是有點擔心，即使是輕微的。

彼得，10~19歲男性，詢問日期：2017/09/12

朱觀宇醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院牙科主治醫師

Hi：

您好，

心臟血管疾患病人的口腔照護也是本院牙科服務的項目，而有關您進行牙結石清除（洗牙）前是否需要術前給藥，與您心血管疾病的嚴重度與牙周狀況有關，建議看牙前先知會您的心臟內科醫師，看牙時告知牙醫師您其他全身性疾病與目前服用的藥物。

感謝您的來信。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　朱觀字敬復

回覆日期：2017/09/12
資料來源：台灣e院 - 輕微的瓣膜閉鎖不全洗牙

彙整補充說明

您好！針對您的問題，洗牙對於輕微瓣膜閉鎖不全患者的心血管風險確實是一個值得關注的議題。
首先，瓣膜閉鎖不全的患者在接受任何可能引起出血的牙科治療時，的確需要謹慎考量，因為這些程序可能會導致細菌進入血液循環，進而增加感染性心內膜炎的風險。

在您的情況中，雖然您有輕微的瓣膜閉鎖不全，但在進行洗牙時出現流血，這可能會讓細菌有機會進入血液。
根據目前的醫學指引，對於輕微的瓣膜閉鎖不全患者，通常不需要在洗牙前預防性使用抗生素，特別是如果您沒有其他的心臟病史，例如曾經有過感染性心內膜炎的病史或是有置換人工瓣膜的情況。
這是因為大多數輕微瓣膜問題的患者，其感染風險相對較低。

然而，您提到的流血情況確實需要引起重視。
洗牙過程中，牙齦的出血可能是由於牙周病或牙齦炎等問題引起的，這些情況本身就可能增加感染的風險。
因此，建議您在進行洗牙之前，務必告知您的牙醫您有瓣膜閉鎖不全的情況，並且在洗牙後，若有持續不適或其他症狀，應及時就醫。

此外，為了降低感染的風險，您可以在日常生活中加強口腔衛生，定期刷牙和使用牙線，並定期進行牙科檢查，以便及早發現和處理牙齦問題。
保持良好的口腔衛生不僅能減少牙齦出血的機會，還能降低細菌感染的風險。

最後，若您對於洗牙後的心血管風險仍感到擔憂，建議您可以與您的心臟科醫生進一步討論，了解您的具體情況，並獲得個別化的建議。
醫生會根據您的健康狀況和病史，提供最適合您的建議和治療方案。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況，並在未來的牙科治療中更加安心。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -