瓣膜閉鎖不全患者洗牙時需不需要服用抗生素?-心臟血管專科

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瓣膜閉鎖不全?


醫生您好我有輕度到中度的二尖瓣膜以及主動脈瓣膜閉鎖不全的問題,想請問一下如果是到牙科洗牙是否需要服用抗生素?
需要在事前還是事後服用抑或是皆可?
謝謝醫生


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2024/03/11

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


除非你有置換人工瓣膜或是瓣膜修補手術或以前有得過感染性心內膜炎,否則不需要服用抗生素預防。


回覆日期:2024/03/11

彙整補充說明


對於瓣膜閉鎖不全患者在進行牙科洗牙時是否需要服用抗生素的問題,根據目前的醫學指引,通常情況下,輕度到中度的瓣膜閉鎖不全患者並不需要在洗牙前服用抗生素。
這是因為抗生素預防性使用的主要目的是為了防止感染性心內膜炎,而這種情況通常發生在有更嚴重的心臟病患者,例如已經置換人工瓣膜、曾經有過感染性心內膜炎的病史,或是有其他高風險因素的患者。

在您的情況下,您提到自己有輕度到中度的二尖瓣膜及主動脈瓣膜閉鎖不全,這樣的情況下,洗牙的風險相對較低。
洗牙過程中,雖然可能會有牙齦出血,但這種情況通常不會導致細菌大量進入血液循環,特別是在沒有其他併發症的情況下。
因此,您不需要特別擔心洗牙後會引起心臟感染。

不過,建議您在進行牙科治療之前,最好告知牙醫您的心臟病史,這樣牙醫可以根據您的具體情況做出相應的處理。
此外,若您有其他全身性疾病或正在服用的藥物,也應該告知牙醫,以便他們能夠更好地評估您的風險。

如果您在洗牙後感到不適或有任何異常症狀,建議及時就醫,並告知醫生您的心臟病史。
這樣可以確保您獲得適當的評估和治療。

總結來說,對於輕度到中度的瓣膜閉鎖不全患者,洗牙時一般不需要服用抗生素,但仍需根據個人健康狀況及醫生的建議來決定。
如果有任何疑慮,最好與您的心臟科醫師或牙醫進行詳細的討論,以確保您的健康安全。
保持良好的口腔衛生對於心臟健康也是非常重要的,定期檢查和清潔牙齒可以有效預防牙周病,進而降低心臟病的風險。
希望您能夠保持健康,並定期進行牙科檢查。

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