洗牙前忘記吃預防性抗生素？如何降低心內膜炎風險？-心臟血管專科

關於洗牙前未吃預防性抗生素事宜？

何醫生您好

我本身患有法洛氏四重症且有置換過人工瓣膜，在最近因太久沒去洗牙，而去牙醫診所洗牙

但自己因疏忽而忘記要跟牙醫師提起且自己也忘記要吃事前預防性抗生素

請問事後有辦法補救並降低心內膜炎的發生嗎? 還是只能等到真的有生病發生了直接去大醫院就診觀察呢?

謝謝您

小林，20~29歲男性，詢問日期：2021/11/18

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
也不一定有問題
可以先觀察即可
如真的很不放心
才去藥房買預防性抗生素來用

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/11/18
資料來源：台灣e院 - 關於洗牙前未吃預防性抗生素事宜

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解的是，法洛氏四重症患者以及有置換人工瓣膜的病人，確實在進行某些醫療程序時，特別是可能會引起出血的程序（如洗牙、拔牙等），需要進行預防性抗生素治療，以降低感染性心內膜炎的風險。

在您提到的情況中，您在洗牙前忘記服用預防性抗生素，這確實會讓您感到擔憂。
根據醫學的相關指引，對於有心臟瓣膜病變或置換瓣膜的患者，洗牙過程中可能會因為牙齦出血而導致口腔中的細菌進入血液循環，進而增加心內膜炎的風險。

如果您已經完成了洗牙，首先不必過於緊張。
大多數情況下，並不是每一次的牙科治療都會導致心內膜炎的發生。
您可以觀察自己是否有任何不適的症狀，例如持續的發燒、寒顫、心悸、胸痛或其他異常情況。
如果出現這些症狀，建議您儘快就醫，進行進一步的檢查。

至於補救措施，雖然在洗牙後無法再補充預防性抗生素，但如果您感到不安，可以考慮在接下來的幾天內，與您的心臟科醫師或牙醫師聯繫，告知他們您的情況，並詢問是否需要進一步的檢查或治療。
醫師可能會根據您的具體情況，建議您進行心臟超音波檢查或其他相關檢查，以確保您的心臟健康。

此外，為了未來避免類似情況的發生，建議您在每次牙科治療前，提前與牙醫師溝通，並確保自己在治療前已經服用預防性抗生素。
您也可以考慮在家中準備好抗生素，並設置提醒，以防止再次遺漏。

最後，保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒和牙周健康，這對於降低感染風險也是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地管理自己的健康，若有任何疑問或不適，請務必及時就醫。
祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -