車禍導致髖部撕裂性小骨折，當下會有症狀嗎？-骨科

髖部撕裂性小骨折？

想請問醫生，因為車禍跟人發生碰撞，但對方人車皆無倒地，當時說沒事，還能四處走來走去，ㄧ週後說因車禍引起髖部撕裂性小骨折。
請問醫生，如果是髖部撕裂性小骨折，當下不會有疼痛的感覺還是其他症狀嗎？
謝謝您的耐心閱讀與回覆，感恩。

Ning，30~39歲女性，詢問日期：2017/09/18

李永恒醫師回覆-骨科

請妳參考案件#128262回答表單，謝謝。

回覆日期：2017/09/18

彙整補充說明

髖部撕裂性小骨折是一種相對嚴重的傷害，通常會伴隨著明顯的疼痛和功能障礙。
然而，根據您的描述，事故發生後對方能夠四處走動，這可能表明當時的情況並不如預期的那麼嚴重。
以下是一些可能的情況和解釋：
1. 疼痛的感知：在某些情況下，受傷者可能因為身體的應激反應而在事故發生後暫時不感受到疼痛。
這種現象稱為「疼痛抑制」，在事故發生後，腎上腺素的釋放可能會讓人感覺到疼痛減輕，甚至暫時無法感知到傷害的存在。

2. 傷害的性質：髖部的撕裂性小骨折可能不會立即表現出劇烈的疼痛，尤其是在骨折的程度較輕或位置較不明顯的情況下。
這可能導致受傷者在事故後仍能活動自如，直到幾天後疼痛逐漸加劇，才發現問題。

3. 隱性傷害：有時候，髖部的傷害可能伴隨著軟組織的損傷，如肌肉、韌帶或關節囊的撕裂，這些損傷可能不會在初期表現出明顯的骨折症狀，但隨著時間的推移，疼痛和不適感會逐漸加重。

4. 診斷的挑戰：在事故後的初期，醫療人員可能會進行X光檢查，但有時候小骨折或隱性骨折可能不易被檢出。
這就是為什麼在事故後即使感覺良好，仍建議定期回診，特別是如果出現持續的疼痛或功能障礙。

5. 後續症狀：如果髖部撕裂性小骨折確實存在，受傷者可能會在事故後幾天內出現以下症狀：持續的髖部或大腿疼痛、行走困難、髖關節活動範圍受限，甚至可能出現腫脹或瘀血。

總結來說，髖部撕裂性小骨折的症狀可能在事故後不會立即顯現，特別是在初期的應激反應下。
建議在事故後持續觀察身體狀況，若出現任何不適或疼痛加劇的情況，應儘快就醫進行詳細檢查，以確保沒有潛在的骨折或其他傷害。
及早的診斷和治療對於恢復功能和減少長期併發症是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！