甲狀腺機能亢進?
在衛福部台北醫院檢查甲狀腺結果如下:
一、檢驗名稱 檢驗值 檢驗參考值 結果Anti-TPO Ab 1.450 0~5.61 IU/mL 正常Anti-Tg Ab(ATA) 4.380 0~4.11 IU/mL 偏高FREE T4 1.520 0.7~1.48 ng/dL 偏高TSH <0.0025 0.35~4.94 u IU/mL 偏低T3 2.220 0.58~1.59 ng/mL 偏高TSH receptor甲促素 13.4 0~14 % 正常
二、同時被驗出有左邊有一個3.5公分的甲狀腺結節.請問是甲狀腺亢進 ?...要吃藥控制? 吃甲狀腺亢進的藥體重要増加?
阿國,50~59歲男性,詢問日期:2017/09/23
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿國先生閣下:如果依據閣下提供如下的數值:Anti-TPO Ab 1.450 (參考值:0~5.61 IU/mL)Anti-Tg Ab(ATA) 4.380 (參考值:0~4.11 IU/mL)FREE T4 1.520 (參考值: 0.7~1.48 ng/dL)TSH <0.0025(參考值:0.35~4.94 u IU/mL)T3 2.220(參考值: 0.58~1.59 ng/mL)TSH receptor甲促素受體 13.4(參考值: 0~14 %)1.因為Free T4升高,T3升高,TSH降低,所以有可能有甲狀腺功能亢進症.但是,必須有臨床的症狀,理學檢查與病史的佐證.2.甲狀腺左側有3.5公分的結節,原因不明.可能主治醫師會有進一步的檢查或追蹤.3.如果確定甲狀腺功能亢進症,有可能要吃藥控制.當然如果沒有配套的飲食控制與規律運動,體重是可能會增加的.4.由於閣下又有甲狀腺結節;因此,問題會稍為複雜,需進一步釐清.5.我想您的主治醫師非常優秀,請您務必與之討論與合作,解決問題.雖然您提供了數據,但是臨床症狀,理學檢查與病史是非常重要的.個人能提供的意見,僅此而已.
回覆日期:2017/09/23
彙整補充說明
根據您提供的檢查結果,您的甲狀腺功能顯示出甲狀腺機能亢進的跡象。
具體來說,您的Free T4和T3數值偏高,而TSH則顯示出明顯的降低,這符合甲狀腺機能亢進的特徵。
甲狀腺機能亢進症(Hyperthyroidism)通常會導致一系列的症狀,包括心悸、焦慮、體重減輕、食慾增加、出汗、手抖等,這些症狀可能會影響到您的日常生活。
此外,您提到的3.5公分的甲狀腺結節也需要進一步的評估。
甲狀腺結節在一般人群中相對常見,尤其是在女性中,發生率約為1-3%。
大多數結節是良性的,但仍需進行適當的檢查以排除惡性腫瘤的可能性。
通常,醫生會建議進行超音波檢查,並根據結節的特徵決定是否需要進一步的細針抽吸檢查(FNA)來進行病理檢查。
至於治療方面,甲狀腺機能亢進的治療方法主要有三種:藥物治療、放射性碘治療和手術。
藥物治療通常是第一線的選擇,像是甲硫咪唑(Methimazole)等抗甲狀腺藥物可以有效控制甲狀腺激素的分泌。
這類藥物的副作用可能包括皮疹、肝功能異常、白血球減少等,因此在使用過程中需要定期回診檢查血液指標。
如果您的甲狀腺機能亢進症狀持續或加重,醫生可能會考慮放射性碘治療或手術切除部分甲狀腺。
手術通常是針對結節較大或有惡性風險的情況。
關於您提到的「吃甲狀腺亢進的藥體重要增加」,這是需要根據您的具體情況來決定的。
長期服用抗甲狀腺藥物的患者,通常會在醫生的指導下逐漸減量,並不會隨意增加劑量。
若您在服藥過程中出現任何不適或副作用,應立即告知醫生。
最後,對於甲狀腺結節的復發,這可能與多種因素有關,包括自體免疫反應或其他潛在的病理變化。
定期的醫療追蹤和檢查是非常重要的,這樣可以及早發現任何變化並進行適當的處理。
總之,建議您與主治醫師保持密切的聯繫,定期回診,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療,以確保您的健康狀況得到良好的管理。
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