小孩頸部淋巴腫大的原因與處理方法-腫瘤科

淋巴問題？

醫生你好...
八月中旬小孩頸部右側淋巴摸到一顆.在九月中林口長庚超音波檢查右側那一顆直徑0.9.寬0.35公分.左側也有一顆跟右側一樣大小.也有好幾顆米粒大小.當下超音波醫生說這都很正常.還說因為小孩是過敏兒.淋巴會比較大一些.就說不需要追蹤.因為小孩有異位性皮膚炎.氣喘慢性鼻竇炎.所以每個月都要長庚回診.醫生看了超音波報告加上觸診.就說沒有超過1.5公分.淋巴摸起來軟軟滑滑的那都是正常.跟我說不需要擔心沒問題.請教醫生現在這情形需要持續追蹤檢查嗎.目前這樣就可以確定那個是良性的嗎麻煩解答謝謝

匿名，0~9歲男性，詢問日期：2017/09/27

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

匿名／6歲／男

1. 請教醫生現在這情形需要持續追蹤檢查嗎
A: 因為每個月都要長庚回診所以就順便跟醫生報告淋巴結變化的情形就是一種很好的追蹤

2. 這樣就可以確定那個是良性的嗎
A: 目前看起來應該是
如果有變化還是要跟醫師報告

敬祝平安喜樂

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2017/09/27
資料來源：台灣e院 - 淋巴問題

彙整補充說明

小孩頸部淋巴腫大的情況在臨床上是相對常見的，尤其是在兒童中，因為他們的免疫系統仍在發展中，淋巴結的腫大通常是對感染或其他刺激的反應。
根據您提供的情況，孩子的淋巴結腫大經過超音波檢查後，醫生表示這些淋巴結的大小都在正常範圍內，且摸起來是軟的、滑的，這些都是良性淋巴結的特徵。

淋巴結腫大的原因有很多，常見的包括：
1. 感染：如病毒或細菌感染，這是兒童淋巴結腫大的最常見原因。
當身體遭遇感染時，淋巴結會因為免疫細胞的聚集而腫大。

2. 過敏反應：由於您的孩子有過敏性疾病（如異位性皮膚炎和氣喘），這可能導致淋巴結腫大，因為過敏反應也會引發免疫系統的反應。

3. 其他原因：如自體免疫疾病、腫瘤等，但這些情況相對少見。

根據醫生的評估，淋巴結的大小小於1.5公分，且沒有伴隨紅腫、疼痛等症狀，這通常是良性的。
醫生建議不需要追蹤，這是基於目前的檢查結果和臨床評估。

至於是否需要持續追蹤，因為您提到每個月都要回診，這樣的安排本身就是一種良好的監測方式。
您可以在回診時向醫生報告淋巴結的變化情況，若有任何變化（如大小變化、硬度變化、伴隨其他症狀等），則應立即告知醫生。

在一般情況下，若淋巴結腫大持續存在且沒有其他症狀，醫生通常會建議觀察一段時間。
如果淋巴結在幾週或幾個月內沒有明顯改善，或者出現其他異常情況（如發燒、持續疼痛等），則可能需要進一步的檢查，如血液檢查或影像學檢查。

總結來說，根據目前的情況，您可以放心，因為醫生已經進行了必要的檢查並給出了專業的建議。
持續觀察並在定期回診時與醫生保持溝通是最好的做法。
如果您對孩子的健康有任何疑慮，隨時可以尋求醫療專業的意見。
希望您的孩子健康快樂！