胃酸逆流引起的咽喉炎治療與飲食注意事項-肝膽腸胃科

醫生診斷我是胃酸逆流引起的咽喉炎？

人在大陸讀書，一直感覺到咽喉有異物感，在大陸看醫生吃了很多咽喉炎的藥都好不了
放假回台灣的時候去掛耳鼻喉科，醫生照了喉鏡說這是胃酸逆流引起的咽喉炎，所以開了胃藥給我
藥的名字是怡胃適腸溶錠40毫克
然後說可能需要吃3~6個月才能好

我吃了之後咽喉異物感有減輕，甚至無異物感，但有時候還是會復發。
我想請問幾個問題：

1.醫院的醫生是跟我說每天找個時間固定時間吃一顆就好。那時候沒問清楚，我想具體問一下這個藥應該是要在餐前吃還是餐後吃，還是睡覺前吃，或是早上睡醒時吃效果會比較好？

2.我一次拿了三個半月的藥，吃了兩個月雖然有效果，症狀幾乎沒有了，但是晚上還是常常咽喉異物感復發，我怕這些藥吃完了還是沒完全好，如果這時候我去大陸的醫院一樣開治胃酸的藥（可能會牌子不一樣，有些微差異），這樣子突然換藥，會不會不太好，還是說沒關係

3.我平常應該少吃什麼多吃什麼，有什麼需要忌口的嗎？

許先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/10/07

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.須空腹吃,固定時間就可以
2.不須長期吃藥,症狀減輕,就建議停藥.
3.飲食方面避免,喝荼葉,咖啡,汽水,吃巧克力,甜食,糯米製品,高油脂/高蛋白食物,不要吃過飽,不抽煙/喝酒/咀嚼檳榔/口香糖,情緒緊張,或體重過重/過瘦的情況

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/10/07
資料來源：台灣e院 - 醫生診斷我是胃酸逆流引起的咽喉炎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 藥物服用時間：怡胃適腸溶錠（通常是質子泵抑制劑，PPI類藥物）一般建議在餐前30分鐘服用，這樣可以在進食時達到最佳的藥效。
因為這類藥物的作用是減少胃酸的分泌，若在餐前服用，能有效降低餐後胃酸的分泌，減少胃酸逆流的機會。
若醫生建議固定時間服用，您可以選擇每天早上起床後或是晚上用餐前，這樣能幫助您建立規律的用藥習慣。

2. 換藥的問題：如果您在台灣已經開始使用怡胃適腸溶錠，並且有明顯的改善，當您回到大陸後，若需要換藥，通常是可以的。
不同品牌的藥物可能成分相似，但具體的劑量和輔料可能會有所不同。
建議您在換藥前，最好告知醫生您目前的用藥情況，並詢問是否需要調整劑量或選擇其他藥物。
若您在換藥後出現不適，應立即回診。

3. 飲食注意事項：對於胃酸逆流引起的咽喉炎，飲食方面的調整非常重要。
建議您避免以下食物：
- 刺激性食物：如辛辣食物、酸性食物（如檸檬、醋）、咖啡、茶、碳酸飲料等，這些食物可能會刺激胃酸分泌或直接刺激食道。

- 高脂肪食物：如油炸食物、重口味的食物，這些食物會延長胃排空時間，增加胃酸逆流的風險。

- 巧克力和薄荷：這些食物可能會放鬆食道下括約肌，導致胃酸更容易逆流。

建議您多攝取以下食物：
- 高纖維食物：如全穀類、蔬菜和水果，這些食物有助於消化，減少胃酸的產生。

- 瘦肉和魚類：這些蛋白質來源相對較低脂，對胃的負擔較小。

- 低脂乳製品：如低脂牛奶或優格，這些食物能幫助中和胃酸。

此外，保持良好的生活習慣也很重要：
- 避免過飽：每餐應適量，避免吃得過飽。

- 睡眠姿勢：睡覺時可將頭部抬高，這樣可以減少夜間胃酸逆流的機會。

- 減少壓力：壓力可能會影響消化系統，適當的放鬆和運動有助於改善症狀。

最後，若您的症狀持續不改善，建議定期回診，並考慮進一步的檢查，如胃鏡檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
希望這些建議能幫助您改善症狀，祝您早日康復！