右上後肩灼痛的原因可能是什麼？-骨科

右上後肩灼痛？

李醫師您好！

近日我右上後肩(靠近手臂與肩膀交接處)有灼痛感，按壓某點能感覺灼痛；本以為是表皮磨傷，但觀察後並無外傷。
我平常屬辦公室長坐類型，但自從有上述症狀後，我都會定時起身舒展筋骨。想請教醫師，這類症狀有可能是因為什麼原因造成？
先謝謝您百忙之中撥冗。

謝先生，30~39歲男性，詢問日期：2017/10/12

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

你好，依照您的症狀，以姿勢不良引起的右肩筋膜炎最為可能，但頸椎間盤突出造成的神經壓迫仍有可能。建議您可以掛骨科門診施以X光檢查。祝您早日康復。

回覆日期：2017/10/12
資料來源：台灣e院 - 右上後肩灼痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，右上後肩的灼痛感可能有幾個原因，以下是一些可能的解釋：
1. 姿勢不良：長時間坐在辦公室，尤其是使用電腦時，容易導致肩頸部位的肌肉緊繃。
這種情況下，肩部的肌肉和筋膜可能會因為長時間的壓力而發炎，造成疼痛和灼熱感。

2. 筋膜炎：您提到的灼痛感可能是由於肩部筋膜的發炎或緊繃所引起的。
筋膜炎通常會在按壓時感到疼痛，並且可能伴隨著活動時的不適。

3. 神經壓迫：頸椎的問題，如頸椎間盤突出或頸椎退化，可能會壓迫到神經根，導致肩部及手臂的疼痛或灼熱感。
這種情況通常會伴隨著手臂的麻木或無力感。

4. 肩關節問題：如肩周炎（五十肩）或肩關節的其他病變，可能會導致肩部的疼痛和不適。
這些問題通常會在活動時加重，並可能伴隨著肩部的僵硬感。

5. 內臟問題：雖然您提到的症狀主要集中在肩部，但有時候內臟問題（如膽囊或心臟的問題）也可能會引起肩部的放射性疼痛。
這種情況較為少見，但仍需考慮。

基於以上的可能性，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 就醫檢查：建議您尋求專業醫師的診斷，可能需要進行X光或MRI檢查，以排除頸椎或肩關節的問題。

- 物理治療：若確定是筋膜炎或姿勢不良引起的問題，物理治療可以幫助緩解症狀，並改善肌肉的柔韌性和力量。

- 改善姿勢：在辦公室中，注意坐姿，確保螢幕高度適中，並定期起身活動，這樣可以減少肩部的壓力。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

最後，若症狀持續不改善，或出現其他伴隨症狀（如手臂麻木、無力等），請務必儘早就醫，以便進行更詳細的檢查和治療。
希望您能早日康復！