大便出血再發:痔瘡治療後仍出血,如何處理?-外科

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大便出血?


醫生你好,我大便出血概略是今年3-4月發生的事情,後來有去看直腸肛門科,醫生看完確診是痔瘡(1科大,1科小),大的結紮了,小的沒結,後面解便就沒血了。
過了概約2個月的時間,解便時又陸續有出血,上個月又去看診,醫生說小科的依他看,應該還不到結紮的程度,用藥物治療就好,開一個肛塞劑給我(10天份),我塞之後解便就沒血,這期間我也沒吃辛辣類的食物。
可是現在解便又有血了...


痔瘡達人,30~39歲男性,詢問日期:2017/10/17

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊的確較小的痔瘡不需結紮但是建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間否則症狀也會反復發做多補充質物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期:2017/10/17

彙整補充說明


根據您的描述,您在經歷過痔瘡的治療後,仍然出現大便出血的情況,這確實讓人感到困擾。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的靜脈叢,可能會導致出血、疼痛及其他不適症狀。
您提到的情況,可能是由於小痔瘡的復發或其他因素所引起的。

首先,您在接受了痔瘡的結紮手術後,初期的症狀有所改善,但隨著時間的推移,出血又再次出現。
這可能是因為小痔瘡仍然存在,並且在某些情況下(如便秘、排便時用力等)可能會再次引發出血。
雖然醫生認為小痔瘡不需要結紮,但如果症狀持續,建議您再次就醫,尋求專業的意見。

在此情況下,以下幾點建議可能對您有所幫助:
1. 飲食調整:保持高纖維飲食,增加蔬菜、水果及全穀類食物的攝取,這有助於軟化糞便,減少排便時的用力,降低出血的風險。
避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些食物可能會加重痔瘡的症狀。

2. 保持水分攝取:每天至少喝足夠的水,這有助於保持身體的水分平衡,促進腸道健康,減少便秘的發生。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會,並有助於改善整體健康。

4. 排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且不要強迫排便。
若有便意,應儘快排便,避免便秘的情況發生。

5. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的壓力和不適,促進血液循環,減少痔瘡的症狀。

6. 藥物治療:如您所提到的肛塞劑,這類藥物可以幫助減輕症狀,但如果出血情況持續,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

7. 定期檢查:如果出血情況持續不斷,建議您安排大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道息肉或其他病變。

最後,痔瘡的治療需要耐心和持續的關注。
若症狀未見改善,或出現其他異常情況(如劇烈疼痛、持續出血等),務必及時就醫,尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日康復,恢復健康的生活。

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