身體內部跳動疑慮：內科或神經科？-內科

身體健康問題.請問科別？

洪醫師您好:

我想諮詢我的身體異狀不知應看哪一科才能查出是什麼病?，
我的症狀為經過一晚睡眠到天亮凌晨時，在凌晨5點以後出現過幾次的身體內部跳動，
就是我被自己身體跳動的感覺吵醒了，醒來覺得身體有某處出現三輪車引擎正在發動的噗噗聲，
也很像脈搏跳很快的噗噗噗噗一連串加速聲音，
我查按看是哪處發出的，不是心臟，心臟沒有跳的變快，發現有時是腹部，
有時是背部，但還沒明確查到是哪個器官，
因為我換邊側睡另一邊之後它就漸緩下來了，但會換成這一邊的某處過一會又慢慢加速起來有感，

我的身體健檢才剛作完，除了肝有小水泡，体脂過高，左側第五關節薦椎，運動後心電圖心博過速，
，血液檢查，頸超、心超，腹超，X光，都正常，自律神經失調(但不是做心率變異得出，是做經絡檢查的儀器得出這結果，所以不知是否確診)

之前出現過兩次眩暈，眩暈後，我的身體才出現會這樣跳動的感覺，(不是腳舉起來抽動那種)，
但眩暈查不出原因，(耳鼻喉科跟神內跟心臟科都看過.也排檢查過，都正常)

害怕會否是過胖而心臟血管有問題呢?，我壓到血管血流通不順，但如果是，為什麼其他天的睡覺都正常?

請問缺鐵會有可能此情形嗎?，我曾看過一個神內醫生，說我此情形是缺鐵的關係，
吃了28天鐵劑，
但現在還是再發生，

拜託醫師您幫我看看此情況您有什麼看法嗎?，

非常謝謝您的細心觀看，耐心回覆唷！

．

Agnes，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/18

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依據您的描述
跳動問題有兩個可能性

第一可能有暫時性的心搏過速您說之前已經做過運動心電圖有心跳過速
建議可以做24小時心電圖看在一整天的時間是否會有突發性的心律不整
建議可以找家庭醫學科檢查

第二可能是耳朵問題使的心跳時聽起來特別大聲
所以不曉得之前耳鼻喉科醫師是否有發現耳道阻塞現象

如果以上檢查都正常
合併頭暈現象通常是因為體力太差或是心肺功能不佳所致
這部份建議可以規則運動規則作息不要熬夜
避免咖啡茶菸酒
應該會有所改善

謝謝您的提問

回覆日期：2017/10/18
資料來源：台灣e院 - 身體健康問題.請問科別

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您在凌晨時出現的身體內部跳動感覺，可能涉及多個因素，並且需要進一步的評估來確定具體的原因。
首先，您提到的跳動感覺類似於脈搏的加速聲音，這可能與自律神經系統的功能有關。
自律神經系統負責調節心臟、血管及內臟的運作，當其功能失調時，可能會導致心跳感覺異常或身體某些部位出現不適的感覺。

您提到的症狀發生在睡眠中，並且在換邊側睡後會有所緩解，這可能與身體的姿勢有關。
某些姿勢可能會壓迫到神經或血管，導致局部的血流不暢或神經傳導異常，進而引發這種跳動感。
這種情況下，建議您可以考慮尋求神經內科的專業意見，因為神經內科醫師能夠針對神經系統的問題進行更深入的檢查。

至於您提到的缺鐵問題，缺鐵確實可能導致一些身體不適的症狀，包括疲勞、心悸等，但通常不會直接引起身體內部的跳動感。
如果您已經服用鐵劑28天，但症狀仍然存在，建議您再次與醫師討論，可能需要進一步的檢查來確認是否有其他潛在的原因。

另外，您提到的健檢結果顯示肝臟有小水泡、體脂過高及運動後心電圖顯示心搏過速，這些因素也可能影響您的身體感受。
過高的體脂肪可能會對心血管系統造成壓力，進而影響心臟的功能，這也可能是您感受到的跳動感的原因之一。
建議您在日常生活中注意飲食控制，增加運動，改善體脂肪的比例，這對於整體健康是非常重要的。

最後，您提到的眩暈症狀，這可能與自律神經失調有關，因為自律神經系統的失調可能會導致血壓波動，進而引發眩暈感。
這部分也建議您尋求專業醫師的意見，進行更詳細的檢查。

總結來說，您目前的症狀可能涉及自律神經系統的功能失調、姿勢引起的神經或血管壓迫、以及可能的心血管問題。
建議您尋求神經內科或內科醫師的幫助，進行全面的評估和檢查，以便找到合適的解決方案。
希望您能早日找到病因，並改善您的健康狀況！祝您身體健康！