肛門口搔癢與異物疑慮-外科

肛門口搔癢有異物？

醫生您好：
最近兩天覺得肛門口到陰道口的那一個範圍會癢
洗澡的時候摸肛門口下方接近陰道口有長一塊肉的感覺
那塊肉下方還有一顆一顆小小的東西但是不會痛
有便秘問題但是排便時都沒有不適感也沒有流血
只有這幾天有時候會覺得很癢而已
還有今天一直有小便尿不乾淨的感覺
不知道有沒有相關
因為目前在國外不方便就醫
上網爬文也不確定到底是什麼問題
有拍照但不知如何提供？
希望可以得到醫生回覆謝謝！

萊莉，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/19

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形多半是小型的外痔

如果沒有出血或是疼痛就可以再觀察

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

多補充質物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

如果方便也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

網友提供的照片多是雲端空間的連結

不妨試試看

回覆日期：2017/10/19
資料來源：台灣e院 - 肛門口搔癢有異物

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，肛門口到陰道口的癢感以及摸到的「肉塊」和小顆粒，可能與幾種情況有關。
首先，這些症狀可能是由於肛門周圍的皮膚刺激、感染或其他病變所引起的。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 肛門周圍的皮膚刺激：過度清潔、使用刺激性產品（如香皂、沐浴乳）或穿著不透氣的內褲都可能導致肛門周圍皮膚的刺激，進而引發癢感。
建議您在清潔時使用清水，避免使用含有香料或刺激成分的產品。

2. 痔瘡或肛門贅皮：您提到摸到的「肉塊」可能是痔瘡或肛門贅皮。
痔瘡通常會伴隨癢感或不適，但如果沒有出血或疼痛，可能是輕微的情況。
肛門贅皮則是由於慢性刺激或發炎後形成的皮膚增生，通常不會引起疼痛，但可能會感到癢。

3. 感染：如果有細菌、真菌或病毒感染，也可能導致肛門周圍的癢感。
例如，念珠菌感染在女性中較為常見，可能會影響到陰道及肛門周圍的皮膚，導致癢感和不適。

4. 便秘問題：便秘可能導致排便時的壓力增加，進而引發肛門周圍的刺激和不適。
建議增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分，並適度運動，以改善排便情況。

5. 尿道問題：您提到有「小便尿不乾淨的感覺」，這可能與尿道感染或膀胱問題有關。
雖然這與肛門的癢感不一定直接相關，但如果有尿道感染，可能會伴隨其他症狀，如尿頻、尿急或燒灼感。

由於您目前在國外不方便就醫，建議您可以考慮以下幾點自我照護：
- 保持清潔：使用清水清洗肛門及陰部，避免使用香皂或其他刺激性產品。

- 穿著舒適的內褲：選擇棉質內褲，避免穿著過緊或不透氣的衣物。

- 飲食調整：增加纖維攝取，保持水分攝取，幫助改善便秘。

- 避免抓癢：雖然癢感可能讓人不適，但抓癢可能會加重皮膚的刺激，建議避免抓撓。

如果症狀持續或加重，建議您儘快尋求醫療幫助，尤其是如果出現其他症狀如疼痛、出血或異常分泌物時。
即使在國外，也可以尋找當地的醫療資源或診所進行檢查，以獲得專業的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！